一岁宝宝肠梗阻怎么办严不严重

一岁宝宝肠梗阻需判断严重程度，分机械性和动力性等类型有不同表现，通过腹部X线、超声等检查诊断，治疗有非手术和手术，护理要注意饮食、病情观察、胃肠减压及皮肤护理，需及时就医配合诊治护理。

一、肠梗阻的严重程度判断

肠梗阻是一种较为严重的儿科急腹症，但具体严不严重需根据多种因素判断。如果是单纯性肠梗阻，宝宝一般情况尚好，生命体征相对平稳，可能相对没那么危急；但如果是绞窄性肠梗阻，宝宝可能很快出现精神萎靡、面色苍白、频繁呕吐、腹痛剧烈且持续不缓解、腹部有压痛、反跳痛、腹肌紧张等表现，病情凶险，严重时可危及生命。

二、常见类型及表现

机械性肠梗阻：多因肠道内、外或肠壁本身的各种器质性病变引起肠腔狭窄。例如肠套叠是婴儿期常见的机械性肠梗阻原因，宝宝会突发剧烈阵发性腹痛，哭闹不安，伴有呕吐、果酱样血便等。

动力性肠梗阻：是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱，使肠内容物不能正常运行。如新生儿先天性无神经节细胞症（巨结肠）可引起功能性肠梗阻，表现为腹胀、便秘等逐渐加重的情况。

三、诊断检查

腹部X线检查：可看到肠管扩张、积气及多个液平面等典型肠梗阻征象，有助于明确肠梗阻的部位和程度等情况。

超声检查：对于肠套叠等情况可起到重要诊断作用，能发现套叠的肠管影像等。

四、治疗原则

非手术治疗：适用于单纯性肠梗阻、不完全性肠梗阻等情况。包括禁食、胃肠减压，通过胃管将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，以减轻腹胀、降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环；同时进行补液，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡等。

手术治疗：对于绞窄性肠梗阻、肿瘤、先天性肠道畸形等引起的肠梗阻多需手术治疗，通过手术解除梗阻原因，恢复肠道通畅。

五、特殊人群（一岁宝宝）护理及注意事项

饮食方面：一旦怀疑肠梗阻需严格禁食，按照医生安排进行胃肠减压等处理，待肠梗阻缓解后，再逐渐恢复喂养，开始可给予少量温水，如无不适再逐渐过渡到母乳或配方奶，且要遵循由少到多、由稀到稠的原则。

病情观察：密切观察宝宝的精神状态、面色、呕吐情况、腹痛情况、腹部体征以及排便排气情况等。因为宝宝不会准确表达不适，所以家长要格外留意细微变化，如有异常及时告知医生。

胃肠减压护理：要保持胃肠减压管的通畅，避免扭曲、堵塞等，注意观察引流液的颜色、量等情况，按照儿科护理要求妥善固定胃管，防止宝宝自行拔除等。

皮肤护理：由于长时间胃肠减压等，要注意宝宝皮肤尤其是口周、臀部等部位的护理，保持清洁干燥，防止出现皮疹、糜烂等情况。

总之，一岁宝宝出现肠梗阻需要及时就医，医生会根据具体病情进行综合判断和相应治疗，家长要积极配合医生的诊治和护理工作，密切关注宝宝病情变化。