E6E7高危阳性是得了宫颈癌吗

E6E7高危阳性不等同于得宫颈癌，它提示高危型HPV癌基因活跃表达，从高危阳性到宫颈癌有感染、持续感染病变进展过程，相关检查有TCT、阴道镜及活检，不同人群如育龄、老年、有特殊生活方式、有病史人群应采取不同应对建议，需定期检查并依结果处理。

一、E6E7高危阳性的含义

E6、E7是高危型人乳头瘤病毒（HPV）中的重要癌基因，当检测出E6E7高危阳性时，提示体内存在高危型HPV病毒且病毒的癌基因有活跃表达情况，但这只是发生宫颈癌的一个高危因素，并不意味着已经得了宫颈癌。

二、从高危阳性发展到宫颈癌的过程

1.感染阶段：高危型HPV主要通过性接触等途径感染人体，感染后病毒会有一个潜伏期，在潜伏期内可能没有明显症状。

2.持续感染与病变进展：如果高危型HPV持续感染，人体的免疫系统如果不能及时清除病毒，病毒就可能引起宫颈上皮内病变。宫颈上皮内病变有不同的级别，从低级别病变逐渐向高级别病变发展，高级别病变如果进一步发展才有可能进展为宫颈癌，但这个过程通常需要数年甚至更长时间，并非感染高危型HPVE6E7阳性就一定会发展为宫颈癌。

三、相关检查及诊断流程

1.TCT检查：同时会进行宫颈液基细胞学检查（TCT），通过观察宫颈细胞形态等情况来初步判断宫颈是否有病变，如果TCT结果异常，会进一步进行阴道镜检查等。

2.阴道镜及活检：阴道镜检查可以更清晰地观察宫颈病变部位，然后在可疑病变部位取活检送病理检查，病理检查是诊断是否为宫颈癌的金标准，通过病理检查才能明确宫颈是否已经发生癌变。

四、不同人群的应对建议

1.育龄女性：育龄女性要定期进行妇科检查，包括HPV检测和TCT检查，以便早期发现异常情况。如果发现E6E7高危阳性，不要过于恐慌，但要按照医生建议进一步完善相关检查，如TCT等，根据检查结果进行相应处理，比如定期复查、进行阴道镜等检查。

2.老年女性：老年女性同样需要关注妇科健康，定期进行妇科相关检查，因为随着年龄增长，机体免疫力可能下降，对于HPV感染的清除能力也会减弱，所以更要重视相关检查，及时发现可能出现的宫颈病变情况。

3.有特殊生活方式人群：有多个性伴侣、性生活过早等不良生活方式的人群，感染高危型HPV的风险相对较高，这类人群更应该规律进行HPV和TCT等检查，以便早期发现问题并处理，同时要尽量避免不良生活方式带来的健康风险。

4.有病史人群：如果有既往宫颈病变病史等情况的人群，发现E6E7高危阳性时，需要更加密切监测病情变化，因为这类人群再次出现宫颈病变包括癌变的风险可能相对更高，要严格按照医生制定的随访和检查计划进行相关检查，以便及时干预处理。