小便疼痛总是感觉想尿怎么回事

小便疼痛、尿频可能由多种原因引起，女性因尿道短直易因多种因素感染致膀胱炎等，男性前列腺炎等也可致类似症状；泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石会损伤尿路黏膜致相关症状，不同年龄人群结石表现有差异；还有尿道综合征、药物因素、糖尿病相关情况等也可引发，儿童出现需重视及时就医，老年人出现要考虑多种因素且注意检查治疗耐受情况。

一、泌尿系统感染

1.女性常见情况：女性尿道短而直，细菌容易逆行感染引发膀胱炎等。性生活不注意卫生、经期卫生不良等都可能增加感染风险。主要表现为小便疼痛、尿频（总是感觉想尿），还可能伴有尿急，尿液外观可能混浊，部分人会有下腹疼痛等症状。实验室检查可见尿液中白细胞增多等炎症指标异常。

2.男性相关情况：男性如果存在前列腺炎等问题也可能出现类似症状，比如慢性前列腺炎，除了小便疼痛、尿频外，还可能有会阴部不适、排尿不尽感等，久坐、饮酒、吃辛辣食物等可能诱发或加重症状，通过前列腺液检查等可以辅助诊断。

二、泌尿系统结石

1.肾结石或输尿管结石：结石在泌尿系统内移动时会损伤尿路黏膜，导致小便疼痛，这种疼痛可能比较剧烈，呈绞痛样，同时伴有尿频，总是感觉想尿，还可能有血尿，部分人会出现腰部或腹部的疼痛。通过超声、CT等影像学检查可发现结石的位置等情况。

2.不同年龄人群差异：儿童泌尿系统结石相对少见，但如果有先天性泌尿系统畸形等基础疾病也可能发生，儿童结石往往与代谢等因素有关，表现为小便疼痛、血尿、尿频等，需要及时检查明确；老年人结石可能与前列腺增生等因素有关，除了上述症状外，可能还伴有排尿困难等情况。

三、其他原因

1.尿道综合征：多见于女性，可能与精神因素、过敏等有关，主要表现为小便疼痛、尿频，但尿常规等检查可能无明显异常的细菌感染证据。

2.药物因素：某些药物可能导致泌尿系统的刺激症状，比如化疗药物等，长期服用某些药物的人群需要关注是否有小便疼痛、尿频等相关不良反应，一般停药后可能症状会有所缓解。

3.糖尿病相关情况：糖尿病患者如果血糖控制不佳，容易并发泌尿系统感染等问题，也可能出现小便疼痛、尿频等症状，同时可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病的典型表现，通过血糖检测等可以明确是否存在糖尿病及血糖控制情况。

4.特殊人群注意事项：儿童出现小便疼痛、尿频时，家长要高度重视，及时带孩子就医，因为儿童泌尿系统感染可能发展较快，需要及时诊断和治疗，避免延误病情；老年人出现此类症状时，要考虑多种因素，如前列腺增生、泌尿系统结石、感染等，需要全面检查评估，同时老年人身体机能下降，在检查和治疗过程中要注意观察身体的耐受情况，谨慎选择检查和治疗方案。