包皮包茎怎么办

包皮包茎分为包皮过长和包茎，儿童生理性包皮过长可观察并注意清洁，手术干预方面，儿童包茎影响排尿或反复炎症、成人包皮过长致炎症反复、影响性生活或嵌顿等情况需手术，手术方式有包皮环切术，术后儿童防剧烈活动和阴茎勃起，成人减少性刺激等，手术有风险，非手术不注意清洁易致炎症，要根据情况选合适方式处理护理以保障健康。

一、包皮包茎的定义与分类

包皮包茎是男性生殖系统常见的情况，包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头；包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻，不能露出尿道口和阴茎头。

二、非手术干预情况

对于儿童生理性的包皮过长，若没有明显炎症等情况，一般可先观察，随着生长发育可能会自然改善。日常要注意保持局部清洁卫生，每天清洗外阴，将包皮轻轻上翻后清洗里面的污垢，避免污垢积聚引起感染等问题。

三、手术干预情况

1.手术时机选择

儿童：如果是包茎影响排尿，如出现排尿困难等情况，或者反复发生包皮龟头炎的儿童，可考虑在适当年龄进行手术，一般学龄前或稍大一些的时候可手术。

成人：如果包皮过长经常引起包皮龟头炎反复发作，或者影响性生活质量，如导致早泄等情况，或者存在包皮嵌顿等紧急情况时，应考虑手术治疗。

2.手术方式

包皮环切术：是治疗包皮包茎常用的手术方式，有传统的手工切割缝合方式，也有使用包皮环切器等器械进行手术的方式。手术相对安全，但术后需要注意护理，保持伤口清洁干燥，避免尿液污染伤口，按照医生要求定期换药等。

四、术后注意事项及康复

1.儿童术后：儿童术后要避免剧烈活动，防止阴茎勃起导致伤口出血等情况。家长要注意观察伤口情况，若有异常及时就医。同时，要按照医生嘱咐进行局部护理，如定期清洁等。

2.成人术后：成人术后要减少性刺激，避免阴茎频繁勃起。穿宽松的内裤，保持局部通风良好。按照医生要求进行换药等处理，一般伤口在1周左右初步愈合，完全恢复可能需要1-2个月左右。

五、相关风险及预防

1.手术风险：任何手术都有一定风险，如出血、感染、包皮切除过多或过少等情况。但正规医院规范操作下，这些风险发生概率较低。为降低风险，要选择正规医疗机构进行手术。

2.非手术情况下的风险：如果包皮过长不注意清洁，容易导致包皮龟头炎，出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒、有异味等症状，严重时可能会影响泌尿系统等健康。所以日常要重视局部清洁卫生，预防炎症发生。

总之，对于包皮包茎的处理要根据具体情况选择合适的方式，无论是观察等待还是手术治疗，都要以保障健康为目的，同时充分考虑不同人群（儿童、成人等）的特点来进行相应的处理和护理。