胃穿孔怎么引起来的

胃穿孔的引发因素包括胃溃疡未及时治疗、外伤、医源性因素、暴饮暴食、服用某些药物，其中胃溃疡未及时治疗等因素有其特定特点及相关人群易患情况。

一、胃溃疡未及时治疗导致胃穿孔

胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡。当胃溃疡不断加深，穿透肌层、浆膜层，就有可能引发胃穿孔。例如，长期患有胃溃疡且未接受规范治疗的患者，胃酸持续侵蚀溃疡部位，使得胃壁逐渐变薄，最终发生穿孔。据相关临床研究统计，约有10%-15%的胃溃疡患者会发生胃穿孔。这种情况在长期吸烟、饮酒、有幽门螺杆菌感染且未有效治疗的人群中更为常见，因为吸烟会影响胃黏膜的血液循环，饮酒会刺激胃酸分泌，幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜的保护机制，这些因素都增加了胃溃疡发展为胃穿孔的风险。

二、外伤引起胃穿孔

腹部受到外力撞击等外伤时，可能直接导致胃穿孔。比如车祸中腹部受到剧烈撞击、高处坠落时腹部着地等情况，强大的外力作用于胃部，使胃壁破裂穿孔。这种外伤性胃穿孔在有明确腹部外伤史的患者中较为常见，儿童在玩耍时若腹部受到意外撞击也可能发生，由于儿童腹部相对薄弱，更需注意防护。

三、医源性因素导致胃穿孔

在一些医疗操作过程中也可能出现胃穿孔的情况。例如胃镜检查时，若操作不熟练或患者配合不佳，可能导致胃镜损伤胃壁引发穿孔；胃部手术过程中，如胃大部切除术等，也存在因手术操作不当导致胃穿孔的可能。对于接受过胃部相关医疗操作的患者，术后需密切观察，因为医源性胃穿孔虽然相对发生率较低，但一旦发生会对患者造成较大影响，尤其是老年患者，身体机能相对较弱，术后恢复相对较慢，更要注意监测。

四、暴饮暴食引发胃穿孔

短时间内大量进食，会使胃内压力急剧升高。正常情况下胃有一定的承受能力，但暴饮暴食后胃扩张明显，胃壁张力增大，原本存在的胃溃疡等病变部位就更容易发生穿孔。有研究发现，在节假日或聚餐时，因暴饮暴食导致胃穿孔的患者数量会有所增加，这类患者中男性相对较多，可能与男性社交活动中更容易出现暴饮暴食的情况有关。

五、服用某些药物导致胃穿孔

长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等），这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成，前列腺素具有保护胃黏膜的作用，其合成减少会使胃黏膜保护机制受损，容易引发胃溃疡，进而可能导致胃穿孔。老年人由于常患有多种慢性疾病，更易长期服用这类药物，需特别注意药物对胃黏膜的影响，在服用此类药物时可同时服用胃黏膜保护剂等进行预防。