儿童游泳耳朵进水里面有很多耳屎怎么治疗

儿童游泳后耳朵进水且有较多耳屎时，要先判断耳屎状态，松软耳屎可尝试侧卧等让水流出，坚硬成团未完全堵塞且不适的需就医。医院针对松软残留会用生理盐水冲洗，坚硬成团先药物软化再器械取出，家庭要注意游泳后姿势及勿用尖锐器具掏耳，有特殊病史儿童要第一时间就医，婴幼儿处理更需小心。

一、判断耳屎状态与处理时机

如果儿童游泳后耳朵进水且里面有较多耳屎，首先要判断耳屎是松软还是坚硬成团。如果是松软的耳屎，可尝试让儿童侧卧进水的耳朵向下，轻轻牵拉耳廓，利用重力让水慢慢流出，同时部分松软耳屎可能随水流出；如果是坚硬成团且未完全堵塞外耳道影响听力或引起明显不适的情况，则需谨慎处理，避免自行盲目掏挖，应及时就医。

二、医院专业处理方法

（一）对于较松软且部分随水流出但仍有残留的情况

医生可能会用生理盐水等温和的液体进行外耳道冲洗，借助水流的冲击力将残留的耳屎等杂质冲出，但要注意冲洗时压力不宜过大，避免损伤儿童娇嫩的外耳道黏膜和鼓膜，一般适用于儿童外耳道皮肤无破损、鼓膜完整的情况。

（二）对于坚硬成团的耳屎

1.药物软化：医生可能会先使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耳屎，一般需要连续滴用数天，每天3-4次，每次数滴，让碳酸氢钠滴耳液充分与坚硬耳屎接触，使耳屎软化，这个过程需要根据儿童耳屎的坚硬程度等情况来确定具体的滴用时长，通常需要1-2天甚至更长时间，目的是让耳屎变得松软，方便后续取出。

2.器械取出：当耳屎软化后，医生会使用专业的器械，如耳用耵聍钩等在耳内镜的辅助下小心地将耳屎取出，操作过程中要非常轻柔，避免损伤外耳道和鼓膜。对于年龄较小不配合的儿童，可能需要在全身麻醉下进行操作，以确保安全。

三、家庭注意事项与特殊人群提示

（一）家庭注意事项

1.儿童游泳后不要立即让其平躺，应及时采取侧卧等让水流出的姿势，减少水在耳道内残留时间，降低耳屎被泡胀等情况的发生几率。

2.不要自行使用尖锐的器具如发卡、棉签等给儿童掏耳朵，尤其是棉签头部的棉花很容易残留在耳道内，不仅不能有效清理耳屎，还可能损伤耳道。

（二）特殊人群提示

对于有外耳道炎症、鼓膜穿孔等病史的儿童，游泳后耳朵进水且有耳屎情况时更要谨慎处理，应第一时间就医，因为这类儿童耳部组织比较脆弱，自行处理很容易加重损伤或引发感染等并发症。年龄较小的婴幼儿在处理时要更加小心轻柔，充分考虑其身体的耐受性和安全性，以儿科安全护理原则为首要准则。