牙龈炎和牙周炎的症状

牙龈炎症状有牙龈色泽变为鲜红或暗红、外形乳头变圆钝肥大等、质地松软脆弱易出血、刷牙等时易出血；牙周炎除有类似牙龈炎的牙龈炎症表现外，还有牙周袋形成、牙齿松动、牙槽骨吸收、牙周溢脓、牙齿移位等症状，不同年龄段人群症状表现有差异，生活方式及基础病史会影响症状，如长期吸烟等、有糖尿病等病史者更易出现且症状可能更重。

牙龈外形改变：正常牙龈菲薄而紧贴牙面，患牙龈炎时牙龈乳头变圆钝肥大，不再紧贴牙面，严重时牙龈边缘呈糜烂状，外形不规则。比如边缘性龈炎会出现牙龈乳头肿胀，有的甚至可覆盖部分牙面。

牙龈质地改变：正常牙龈质地坚韧，患牙龈炎时牙龈质地变得松软脆弱，缺乏弹性，用探针轻触易出血。像妊娠期龈炎患者的牙龈就会比较松软。

牙龈出血：这是牙龈炎常见症状之一，常在刷牙、咬硬物或进食时发生出血，一般为自发性少量出血，有的患者晨起时发现牙膏上有血迹。

牙周炎的症状

牙龈炎症表现：与牙龈炎类似，有牙龈红肿、质地松软等表现，同时牙周炎患者还会出现牙周袋形成。牙周袋是病理性加深的龈沟，是牙周支持组织破坏的重要标志，用牙周探针可探测到牙周袋深度大于3mm。

牙齿松动：随着病情发展，牙周组织遭到破坏，支持牙齿的力量减弱，患者会感觉牙齿松动，咀嚼无力，严重时牙齿可自行脱落。例如慢性牙周炎患者到晚期会出现不同程度的牙齿松动。

牙槽骨吸收：通过X线片等检查可发现牙槽骨有不同程度的吸收，牙槽骨吸收是牙周炎的一个重要病理改变，牙槽骨吸收会进一步加重牙齿的松动和移位。

牙周溢脓：当牙周袋内壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成时，袋内会有脓性分泌物，按压牙龈时可见溢脓，且有口臭。

牙齿移位：由于牙周组织的破坏，特别是牙槽骨吸收，使牙齿的支持力量不足，导致牙齿逐渐移位，比如上前牙可出现扇形移位等情况。

不同年龄段人群牙龈炎和牙周炎的症状表现可能有一定差异，儿童和青少年由于口腔卫生习惯相对较差等因素，也可能出现牙龈炎症表现；妊娠期女性由于体内激素变化等，更容易出现牙龈炎症状且可能加重；老年人由于口腔组织的退行性变等，牙周炎可能更为严重，牙齿松动等情况更常见。生活方式方面，长期吸烟、口腔卫生不良（如不按时刷牙、不使用牙线等）的人群更容易出现牙龈炎和牙周炎，且症状可能更明显；有糖尿病等基础病史的人群，由于机体抵抗力下降等原因，牙龈炎和牙周炎更容易发生且不易控制，症状可能更严重。