怎么会的肠梗阻

肠梗阻成因包括机械性肠梗阻（肠腔堵塞、肠管受压，肠腔堵塞如寄生虫等，肠管受压包括腹腔内粘连、肠扭转、嵌顿疝、腹腔肿瘤等）、动力性肠梗阻（麻痹性肠梗阻多在腹腔手术后等发生，痉挛性肠梗阻少见，可因肠道功能紊乱或慢性铅中毒等引起）、血运性肠梗阻（因肠系膜血管栓塞或血栓形成致肠管血运障碍、肠麻痹）。

肠腔堵塞：如寄生虫、粪块、大胆石、异物等可引起肠腔堵塞，使肠内容物通过障碍。儿童若吞食较多异物，可能导致肠道堵塞引发肠梗阻；老年人因肠道功能减退，易出现粪块堵塞肠道。

肠管受压：

腹腔内粘连：腹部手术、炎症、创伤等可引起腹腔内粘连，粘连可能形成粘连带压迫肠管，或肠管因粘连扭曲成角导致肠梗阻。腹部手术史人群发生粘连性肠梗阻的风险较高，比如曾行阑尾切除术的患者，术后腹腔粘连是常见并发症之一。

肠扭转：多因肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，影响肠内容物通过。常见于乙状结肠扭转，多见于有便秘习惯的老年人，或曾有乙状结肠冗长的人群；小肠扭转多见于青壮年，往往在饱餐后剧烈运动后发生。

嵌顿疝：如腹股沟斜疝、股疝等嵌顿，肠管被卡住无法回纳，导致肠梗阻。各年龄段均可发生，老年人由于肌肉力量减弱，腹股沟疝嵌顿引发肠梗阻的情况相对多见。

腹腔肿瘤：腹腔内的肿瘤逐渐增大，可压迫肠管，使肠腔狭窄，影响肠内容物通过。中老年人患腹腔肿瘤的概率相对较高，如结肠癌患者可能因肿瘤生长导致肠腔梗阻。

动力性肠梗阻

麻痹性肠梗阻：多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者。由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠内容物不能正常运行。腹部手术后的患者在术后早期易出现麻痹性肠梗阻，这是因为手术刺激、腹腔内环境改变等因素影响了肠道的神经调节和肌肉运动。

痉挛性肠梗阻：比较少见，可因肠道功能紊乱或慢性铅中毒等引起肠壁肌肉强烈痉挛，导致肠腔狭窄，肠内容物通过障碍。慢性铅中毒患者，铅可作用于肠道神经，引起肠道痉挛，从而引发肠梗阻，多见于长期接触铅污染物的职业人群，如蓄电池制造工人等。

血运性肠梗阻

是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹，导致肠内容物不能运行。多见于有心脏病史的患者，如心房颤动患者，易形成心房附壁血栓，血栓脱落可栓塞肠系膜血管；动脉硬化患者也可能出现肠系膜血管血栓形成，影响肠道血供，导致肠梗阻。