大人口腔真菌感染表现

口腔真菌感染有局部和全身表现及不同人群特殊表现，局部有黏膜改变（如口腔念珠菌病的白色斑膜等）和红斑；全身表现中免疫功能低下人群易加重全身病情，长期用广谱抗生素或免疫抑制剂人群易发生且可能伴发热；儿童可能因相关因素出现拒食等表现，老年人因多种因素易感染且局部表现不典型，全身状况受较大影响。

红斑：部分患者可出现口腔黏膜红斑，可为鲜红色，边界清晰，多见于义齿佩戴者的上腭、舌腹等部位。义齿佩戴者由于口腔局部环境潮湿且不透气，容易滋生真菌，从而引发红斑性损害。

全身表现

免疫功能低下人群：对于患有糖尿病、艾滋病等基础疾病导致免疫功能低下的人群，口腔真菌感染可能会加重全身病情。例如，艾滋病患者由于CD4T淋巴细胞显著减少，口腔念珠菌感染的发生率会明显升高，且病情往往较为严重，可出现广泛的口腔黏膜损害，甚至累及食管等部位，导致吞咽困难等症状。糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境有利于真菌生长繁殖，也容易并发口腔真菌感染，且感染不易控制。

长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂人群：长期使用广谱抗生素的患者，由于药物破坏了口腔正常菌群的平衡，使得真菌过度生长。而长期使用免疫抑制剂的人群，如接受器官移植后服用免疫抑制剂的患者，其机体免疫防御功能下降，容易发生口腔真菌感染。这类人群发生口腔真菌感染时，除了口腔局部表现外，可能会伴有发热等全身炎症反应，因为真菌感染可引发机体的免疫应答，导致体温调节中枢紊乱，出现发热症状。

不同人群的特殊表现

儿童：儿童口腔真菌感染相对较少见，但如果发生，可能与长期使用抗生素、奶瓶消毒不彻底等因素有关。儿童口腔真菌感染时，可能表现为口腔黏膜白色斑膜，由于儿童不会准确表达不适，可能会出现拒食、流涎增多等表现。例如，母乳喂养的婴儿如果母亲乳头感染真菌，可能会导致婴儿口腔念珠菌感染，出现口腔黏膜的白色损害，婴儿会因为口腔疼痛而拒绝吃奶。

老年人：老年人由于口腔唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，且常患有多种慢性疾病，如高血压、冠心病等，可能长期服用多种药物，这些因素都增加了口腔真菌感染的风险。老年人口腔真菌感染时，局部表现可能不如年轻人典型，可能仅表现为口腔黏膜轻度红斑或白色斑膜不明显，但全身状况可能受到较大影响，如出现食欲减退、营养状况下降等，因为口腔疼痛会影响进食，进而导致机体营养摄入不足。