肠镜有息肉怎么办

肠镜发现息肉后先通过病理活检判断性质，再据息肉特征选圈套器电切术等治疗方式，术后一般人群要休息、注意饮食和观察症状，特殊人群有不同注意要点，一般人群据息肉情况定期复查，有家族史人群需更频繁复查。

根据息肉特征选择治疗方式

小息肉（直径小于1cm）：可在肠镜下直接进行圈套器电切术等简单切除方式。对于位于结肠黏膜层的小息肉，电切术能较为彻底地去除病灶，术后注意观察有无出血、穿孔等并发症。

较大息肉或有恶变倾向息肉：若息肉直径较大或怀疑有恶变，可能需要进行黏膜下剥离术（ESD）等更复杂的手术方式。ESD可以完整切除较大的病变组织，同时能对病变进行更准确的病理评估。

术后注意事项

一般人群

休息与饮食：术后需要适当休息，一般当天建议卧床休息。饮食方面，当天可能需要禁食，随后根据恢复情况逐渐过渡，从流质饮食开始，如米汤、藕粉等，逐渐过渡到半流质饮食（如粥、面条），然后再恢复正常饮食，恢复正常饮食过程中要注意避免食用辛辣、刺激性、坚硬的食物，防止刺激肠道。

观察症状：密切观察有无腹痛、便血等症状。如果出现剧烈腹痛或大量便血，要及时告知医生进行处理。

特殊人群

老年人：老年人身体机能相对较弱，术后要更密切观察生命体征变化，因为老年人对出血、穿孔等并发症的耐受能力较差。在饮食过渡过程中要更加谨慎，确保营养摄入的同时避免肠道负担过重。

儿童：儿童肠镜发现息肉相对较少见，若发现息肉进行治疗后，要特别注意儿童的心理安抚，避免因检查治疗经历产生恐惧心理影响后续健康行为。饮食上要保证营养均衡且易于消化，同时要严格按照儿童的恢复情况逐步调整饮食，密切观察儿童有无腹痛、呕吐等异常表现。

定期复查

一般人群：根据息肉的病理类型和切除情况制定复查计划。如果是单纯炎症性息肉，可能1-2年复查一次肠镜；如果是腺瘤性息肉，尤其是切除不完全或多发性腺瘤性息肉，复查时间可能较短，一般3-6个月复查一次，以便早期发现新的息肉或复发的息肉。

特殊人群

有家族史人群：如果家族中有结直肠息肉或结肠癌家族史，即使本次肠镜下息肉切除很顺利，也需要更频繁地复查肠镜。因为这类人群遗传易感性较高，息肉复发或新发病变的可能性相对更大。例如有家族性腺瘤性息肉病家族史的患者，可能需要更密切的监测，甚至每年都要进行肠镜检查。