病情描述:耳心疼是什么原因
主任医师 中山大学附属第一医院
耳心疼可能由多种原因引起,包括耳部感染(外耳炎因外耳道皮肤损伤等致细菌或真菌侵入,儿童等易患;中耳炎多由上呼吸道感染蔓延,儿童高发)、耳部创伤(外力撞击致耳部组织损伤,儿童等易发生)、神经痛(耳部神经受压迫或刺激,中老年人等易出现)以及耵聍栓塞(外耳道耵聍分泌或排出问题刺激神经,儿童等易患)。
原因:常因外耳道皮肤损伤(如挖耳过深、外伤等)后,细菌(如金黄色葡萄球菌等)或真菌侵入感染引起。游泳时外耳道进水、糖尿病患者等人群由于局部抵抗力下降也易患外耳炎。
影响因素:年龄方面,儿童由于外耳道皮肤娇嫩且喜欢挖耳等行为,相对更容易发生外耳炎;生活方式上,长期处于潮湿环境(如频繁游泳)、有挖耳不良习惯等会增加患病风险;病史方面,有糖尿病等基础疾病的人群,血糖控制不佳时更易发生外耳感染导致耳心疼。
中耳炎:
原因:多由上呼吸道感染蔓延至中耳,常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。儿童咽鼓管短、宽且直,更容易让鼻咽部的病原体进入中耳,所以儿童中耳炎发病率相对较高。
影响因素:年龄上儿童是高发人群;生活方式中,被动吸烟会刺激儿童呼吸道,增加中耳炎发生风险;病史方面,有反复上呼吸道感染病史的儿童更易引发中耳炎。
耳部创伤
原因:耳部受到外力撞击,如头部受伤、被击打等,可导致耳部组织损伤引起疼痛。
影响因素:年龄上,儿童活泼好动,在玩耍等过程中更易发生耳部创伤;生活方式中,参与一些高风险活动(如拳击等运动)会增加耳部受撞击的风险;病史方面,本身有耳部疾病导致耳部组织脆弱的人群,更易在受轻微外力时出现创伤性耳心疼。
神经痛
原因:耳部的神经受到压迫或刺激可引起神经痛,如三叉神经痛累及耳部分支时可导致耳心疼。
影响因素:年龄上,中老年人相对更易出现神经压迫等情况从而引发神经痛导致耳心疼;生活方式中,长期精神紧张、压力大等可能会诱发神经痛;病史方面,有神经系统疾病病史的人群,发生神经痛累及耳部的风险较高。
其他原因
耵聍栓塞:外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻形成栓塞,刺激外耳道神经可引起耳心疼。
影响因素:年龄上,儿童耵聍腺分泌相对旺盛,如不注意清理易形成栓塞;生活方式中,不恰当的挖耳可能会促进耵聍栓塞形成;病史方面,有耳部畸形等导致耵聍排出不畅的人群易出现耵聍栓塞引发耳心疼。