结肠癌术后会产生哪些并发症

结肠癌术后可能出现吻合口漏、出血、肠梗阻、切口感染、泌尿系统并发症等。吻合口漏与吻合技术等有关，表现为发热、腹痛等；早期出血多因止血不彻底，晚期出血可能与吻合口缝线脱落有关；机械性肠梗阻多因肠粘连，麻痹性肠梗阻与手术创伤等有关；切口感染与切口污染等有关，表现为切口红、肿等；泌尿系统并发症包括尿潴留（老年男性前列腺增生者易发生）和泌尿系统感染（与留置尿管时间长等有关）。

临床表现：患者可出现发热、腹痛、腹腔引流液增多等表现，若形成腹膜炎，还会有腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激征。

出血

早期出血：多因手术中止血不彻底所致。术后短期内（一般在24小时内）可能出现腹腔内出血或消化道出血，表现为腹痛、血压下降、心率加快、呕血、黑便等。对于儿童患者，由于其身体代偿能力相对较弱，出血后病情变化可能更为迅速，需密切观察生命体征变化。

晚期出血：可能与吻合口缝线脱落等因素有关，一般发生在术后1-2周左右，也可出现消化道出血相关表现。

肠梗阻

机械性肠梗阻：多因术后肠粘连引起，肠道粘连可导致肠内容物通过障碍。腹部手术史是发生肠粘连的重要因素，结肠癌术后患者若发生肠粘连，可出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状。对于肥胖患者，由于腹腔内脂肪组织较多，术后肠粘连的发生率可能相对较高。

麻痹性肠梗阻：与手术创伤、腹腔炎症等因素有关，患者胃肠蠕动功能恢复延迟，表现为腹胀、无排气排便，但一般无机械性肠梗阻的绞窄表现。老年患者因胃肠功能本身较弱，且术后活动少等因素，更容易出现麻痹性肠梗阻。

切口感染

发生原因：与手术切口污染、患者营养状况、术后切口护理等有关。若手术切口受到细菌污染，或患者本身存在营养不良、糖尿病等情况，术后切口感染的风险增加。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，切口愈合能力下降，容易发生感染。

临床表现：切口局部出现红、肿、热、痛，可伴有脓性分泌物，严重时可出现发热等全身症状。

泌尿系统并发症

尿潴留：多见于术后患者因麻醉影响、切口疼痛等原因，导致膀胱逼尿肌功能障碍，不能正常排尿。老年男性患者若本身有前列腺增生，术后发生尿潴留的风险更高。

泌尿系统感染：与术后留置尿管时间过长、尿液引流不畅等因素有关，患者可出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿液检查可见白细胞增多等。