新生儿肠梗阻的原因有哪些

新生儿肠梗阻的原因包括先天性肠道畸形（如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性肛门直肠畸形）、胎粪性肠梗阻（多见于早产儿，因胎粪黏稠不能正常排出致肠梗阻）、腹腔内感染及粘连（如新生儿腹膜炎、胎粪性腹膜炎致肠管粘连引发肠梗阻）、肠道外压迫（如肠扭转、腹腔内肿瘤压迫肠道致肠梗阻）。

肠狭窄：比肠闭锁少见，多因胎儿肠道内在发育异常或外压因素所致，如胎儿时期肠管的炎症、粘连等，使肠腔形成狭窄段，导致肠道内容物通过受阻，引发肠梗阻。

肠旋转不良：是由于胚胎期肠旋转异常，导致肠道位置发生变异，肠系膜附着不全，使十二指肠被压迫或小肠系膜根部缩短，从而引起肠梗阻。在胚胎发育过程中，肠管的正常旋转过程出现偏差，就会出现这种肠道位置和系膜附着异常的情况，进而影响肠道的通畅性。

先天性肛门直肠畸形：是常见的消化道畸形，包括肛门闭锁、直肠闭锁等，由于肛门或直肠不通，导致粪便无法正常排出，引起肠梗阻。这是因为胚胎发育到一定阶段时，肛门直肠的发育出现异常，导致通道不通畅。

胎粪性肠梗阻

多见于早产儿，由于胎儿肠道内缺乏正常的消化酶或其他原因，导致胎粪黏稠，不能正常排出，从而引起肠梗阻。早产儿的肠道功能相对不成熟，消化酶分泌可能不足等，使得胎粪在肠道内积聚，形成黏稠的团块，堵塞肠道，引发肠梗阻。

腹腔内感染及粘连

新生儿腹膜炎：如新生儿坏死性小肠结肠炎，可导致腹腔内炎症，引起肠管粘连，进而造成肠梗阻。新生儿坏死性小肠结肠炎是新生儿期严重的肠道疾病，炎症会使肠管之间发生粘连，影响肠道的正常蠕动和内容物通过，导致肠梗阻。

胎粪性腹膜炎：多因胎儿期肠管破裂，胎粪流入腹腔引起无菌性化学性腹膜炎，以后发生粘连，造成肠梗阻。胎儿时期肠管破裂后，胎粪刺激腹膜，引起一系列的病理变化，最终导致腹腔内粘连，阻碍肠道通畅。

肠道外压迫

肠扭转：由于肠系膜过长等原因，新生儿容易发生肠扭转，导致肠道血液循环障碍和梗阻。新生儿的肠系膜相对较长，固定不够牢固，在一些因素的影响下，如体位突然改变等，容易发生肠扭转，使肠道扭转打结，影响肠道内容物的通过和血液供应。

腹腔内肿瘤：虽然较少见，但也可能压迫肠道引起肠梗阻。在新生儿时期，腹腔内肿瘤相对罕见，但一旦存在，就可能对周围肠道产生压迫，导致肠道梗阻。