导致肠梗阻的原因是什么

肠梗阻分为机械性、动力性和血运性三类。机械性肠梗阻由肠粘连与粘连带压迫、肠套叠、肠扭转、肠道肿瘤、肠外肿瘤压迫、先天性肠道闭锁或狭窄等引起；动力性肠梗阻包括麻痹性肠梗阻（常见于腹部术后、急性弥漫性腹膜炎等，也可见于全身性疾病）和痉挛性肠梗阻（较少见，由肠道功能紊乱或慢性铅中毒等引起）；血运性肠梗阻因肠系膜血管栓塞或血栓形成致肠管血运障碍、肠麻痹而引发。

肠套叠：多见于婴幼儿，常因肠管蠕动功能紊乱，导致一段肠管套入与其相连的肠腔内。比如2岁以下儿童易发生回盲部肠套叠，可能与饮食改变、病毒感染等引起肠蠕动节律紊乱有关。成人肠套叠多与肠息肉、肿瘤等器质性病变有关。

肠扭转：常见于青壮年，多因肠袢及其系膜过长，肠扭转后导致系膜血管受压，既引起肠梗阻又可导致肠管缺血坏死。如乙状结肠扭转多见于有便秘习惯的老年人，饱食后剧烈活动可能诱发；小肠扭转常发生于剧烈运动后，由于小肠系膜较长，剧烈运动时肠管位置改变易发生扭转。

肠道肿瘤：肠道的良、恶性肿瘤均可导致肠腔狭窄，使肠内容物通过受阻。例如结肠癌、直肠癌等，随着肿瘤的生长，肠腔逐渐被占据，引起肠梗阻。

肠外肿瘤压迫：腹腔内的肿瘤、肿大的淋巴结等可压迫肠道，造成肠梗阻。如腹腔内的卵巢肿瘤、肠系膜淋巴结结核等压迫肠管，影响肠内容物的通过。

先天性肠道闭锁或狭窄：多见于新生儿，是由于胚胎发育异常导致肠道部分或完全闭锁或狭窄，引起肠梗阻。

动力性肠梗阻

麻痹性肠梗阻：常见于腹部手术后、急性弥漫性腹膜炎、腹膜后血肿等。腹部手术时肠管受到刺激，术后胃肠功能紊乱；急性弥漫性腹膜炎时，细菌毒素、炎症刺激等可导致肠管蠕动功能减弱或消失，使肠内容物不能正常运行。也可见于低钾血症、败血症等全身性疾病，低钾时肠道平滑肌张力降低，导致肠麻痹。

痉挛性肠梗阻：较少见，多由于肠道功能紊乱或慢性铅中毒等引起。肠道痉挛时肠管平滑肌强烈收缩，导致肠腔狭窄，引起梗阻，但程度一般较轻。

血运性肠梗阻

肠系膜血管栓塞或血栓形成：多由于肠系膜动脉粥样硬化、血栓形成等原因，导致肠系膜血管阻塞，肠管血运障碍，进而引起肠麻痹，使肠内容物不能通过。常见于有心血管疾病病史的患者，如心房颤动患者，易形成血栓，血栓脱落可栓塞肠系膜动脉。