耳朵里疼是什么情况

耳朵里疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳疖、耳部疱疹、肿瘤等引起，外耳道炎分急慢性，有不同表现及不同人群特点；急性中耳炎多由上呼吸道感染蔓延，儿童高发，分泌性中耳炎与多种因素有关且儿童需关注；耳疖是外耳道软骨部毛囊感染，糖尿病患者易患；耳部疱疹如带状疱疹病毒感染可致多种症状，免疫力低者易患；外耳道和中耳肿瘤早期可出现耳痛等相应表现，出现耳朵里疼应及时就医检查并采取治疗措施。

一、外耳道炎

1.病因及表现：多因外耳道皮肤外伤（如挖耳过深、异物损伤等）、感染（细菌或真菌感染）引起，急性外耳道炎主要表现为耳痛，可伴听力减退、耳鸣等，牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛明显，慢性外耳道炎则耳痒、少量分泌物伴耳闷等。

2.不同人群特点：儿童玩耍时易致外耳道损伤引发炎症，需注意避免其随意挖耳；成年人长期游泳、耳道进水等易诱发，应注意保持耳道干燥。

二、中耳炎

1.急性中耳炎：常由上呼吸道感染蔓延至中耳，儿童发病率相对较高，因为儿童咽鼓管短、宽、直，易使病菌侵入。表现为耳痛、听力下降、发热等，婴儿可能出现哭闹、抓耳等表现。

2.分泌性中耳炎：多与咽鼓管功能障碍、感染等有关，有耳闷、听力下降、耳鸣及耳痛（部分患者有），儿童可能影响语言发育，需关注其听力及耳部不适表现。

三、耳疖

1.病因及表现：是外耳道软骨部毛囊感染，挖耳、游泳等致局部皮肤损伤后细菌侵入引发，耳痛明显，呈搏动性，可伴耳廓牵拉痛，疖肿成熟后可有脓性分泌物排出。

2.特殊人群：糖尿病患者易患耳疖且感染易扩散，需控制血糖并注意耳部卫生。

四、耳部疱疹

1.病因及表现：如带状疱疹病毒感染累及耳部，除耳痛外，可伴有耳部疱疹、面瘫、听力下降等，疼痛较剧烈，需及时就医明确诊断。

2.人群差异：免疫力较低人群更易感染该病毒引发耳部疱疹，应增强免疫力预防。

五、肿瘤

1.外耳道肿瘤：如外耳道耵聍腺癌等，早期可出现耳痛、血性分泌物等，随着肿瘤增大可出现听力下降等表现，需通过检查明确肿瘤性质。

2.中耳肿瘤：如中耳癌等，也可引起耳痛，多为持续性，伴有血性耳漏、听力减退等，老年人需警惕此类情况。

当出现耳朵里疼时，应及时就医，通过耳部检查等明确病因，采取相应治疗措施。