前列腺增生电切术后并发症有哪些

前列腺增生电切术后可能出现出血、感染、尿道狭窄、膀胱痉挛、TUR综合征等并发症，分别有不同发生情况、影响因素和表现，出血术后常见与多种因素有关表现为尿液颜色变化等；感染因多种因素易发生有相应症状表现；尿道狭窄由创伤等致瘢痕形成有排尿困难表现；膀胱痉挛由膀胱平滑肌收缩等引起有腹部疼痛等表现；TUR综合征严重与手术时间等有关有多种症状表现。

影响因素：老年患者可能因血管弹性差等因素影响出血情况；有凝血功能障碍病史的患者出血风险更高；术后患者若剧烈活动会增加出血几率。

表现：术后尿液可为淡红色逐渐转清，但若出血较多时尿液会呈鲜红色，甚至可能出现血块堵塞尿管等情况。

感染

发生情况：包括尿路感染、全身感染等。多因术后留置尿管、手术创面存在等因素使细菌容易滋生。

影响因素：高龄患者自身免疫力相对较低，更容易发生感染；若术后尿管护理不当，如尿管污染等会增加感染风险；有糖尿病等基础疾病的患者由于机体抵抗力差，也易发生感染。

表现：尿路感染时可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，全身感染时可有发热、寒战等表现。

尿道狭窄

发生情况：由于手术创伤、局部组织修复过程中瘢痕形成等原因可导致尿道狭窄。

影响因素：患者自身瘢痕体质可能会加重瘢痕形成从而增加尿道狭窄发生几率；术后感染也可能促进瘢痕增生，进而引发尿道狭窄。

表现：表现为排尿困难，尿线变细等。

膀胱痉挛

发生情况：术后膀胱平滑肌不自主收缩引起。与膀胱内留置尿管刺激、膀胱内血块等因素有关。

影响因素：患者精神紧张可能会诱发膀胱痉挛；膀胱内有血块存在时会刺激膀胱导致痉挛发生。

表现：患者可出现下腹部疼痛，同时伴有尿管内血性液体增多等表现。

TUR综合征（经尿道电切综合征）

发生情况：是前列腺增生电切术较为严重的并发症，因术中大量冲洗液被吸收，导致血容量急剧增加、稀释性低钠血症等。

影响因素：手术时间较长时更容易发生；老年患者尤其是心肾功能不全者对冲洗液吸收的耐受性差。

表现：患者可出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等，严重时可出现呼吸困难、心力衰竭等。