病情描述:人流后肚子隐隐作痛正常吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
人流后肚子隐隐作痛分正常和异常情况,正常是子宫收缩及宫腔少量积血排出,异常有宫腔感染和宫腔残留;不同人群需注意,年轻女性要休息卫生等,有基础病史者需更重视,老年女性要留意腹痛细节,异常及时就医。
子宫收缩:人流后,子宫会通过收缩来恢复到正常大小,这种收缩可能会导致肚子隐隐作痛,一般疼痛程度较轻,持续时间较短,通常在术后1-2天内出现,是身体恢复的正常生理现象。例如,多项临床研究观察到,大部分女性在人流术后会经历子宫收缩引起的轻度腹痛,这是子宫复旧过程中的常见表现。
宫腔少量积血排出:人流后宫腔内会有少量积血,积血排出时可能会刺激子宫引起宫缩,从而导致肚子隐隐作痛,这种情况也较为常见,随着积血逐渐排出,腹痛会逐渐缓解。
异常情况
宫腔感染:如果术后不注意个人卫生,或者过早性生活等,可能会引起宫腔感染。除了肚子隐隐作痛外,还可能伴有阴道分泌物增多、有异味,发热等症状。例如,有研究表明,宫腔感染的发生率约为2%-5%,主要是由于细菌等病原体侵入宫腔引起炎症反应。
宫腔残留:人流不全导致宫腔内有妊娠组织残留时,也会出现肚子隐隐作痛,而且疼痛可能会逐渐加重,同时阴道流血时间延长、流血量增多。通过超声检查等可以明确诊断是否存在宫腔残留。
不同人群需注意的方面
年轻女性:年轻女性在人流术后要特别注意休息和个人卫生,保持外阴清洁,避免过早性生活,密切观察腹痛和阴道流血情况。如果腹痛持续不缓解或加重,或者出现发热、阴道流血增多等异常情况,应及时就医。
有基础病史人群:如果本身有妇科疾病等基础病史,人流后肚子隐隐作痛更要引起重视。比如有盆腔炎病史的女性,人流后发生宫腔感染的风险相对较高,术后要更密切监测身体状况,一旦出现异常及时处理。
老年女性:老年女性身体机能相对较弱,人流后恢复较慢,对疼痛的耐受和反应可能与年轻女性不同。术后要更加留意腹痛的细节,如疼痛的性质、程度、持续时间等,如有异常应尽快就医,因为老年女性发生宫腔感染、宫腔残留等并发症时,病情可能进展较快。