病情描述:为什么晚上孕吐更严重
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
孕妇晚上孕吐更严重与激素水平变化、活动量减少、心理因素、生物钟影响有关,孕吐严重时可采取保持室内空气流通等措施缓解,严重时需就医。
活动量减少
白天孕妇往往会有较多的活动,身体处于相对活跃的状态,而到了晚上,活动量明显减少,身体处于相对静止的状态。这种活动量的变化会影响胃肠蠕动的节奏。胃肠蠕动在白天相对较为活跃,有助于食物的消化和排空,而夜间活动量减少,胃肠蠕动减慢,胃内的食物和胃酸等更容易反流,刺激食管黏膜,引发更严重的孕吐反应。例如,对比白天活动量大和晚上活动量少的孕妇胃肠蠕动情况,发现夜间胃肠蠕动减缓是导致晚上孕吐更严重的一个因素。
心理因素
晚上孕妇的心理状态可能与白天有所不同。白天可能会因各种事务分散注意力,而到了晚上,环境相对安静,孕妇的注意力更易集中在自身的身体感受上。如果孕妇本身对怀孕相关的不适比较敏感或者存在焦虑情绪,在晚上这种相对安静且注意力聚焦的状态下,焦虑等负面情绪可能会被放大,进而通过神经-内分泌调节影响胃肠道功能,导致晚上孕吐更严重。有心理相关研究显示,夜间情绪状态对孕妇胃肠道功能的影响较为显著,负面情绪会通过影响神经递质等途径干扰胃肠的正常生理功能。
生物钟影响
人体有自身的生物钟,胃肠道的功能也受生物钟调控。在夜间,胃肠道的生物钟节律可能处于一个相对特殊的阶段,其消化、排空等功能的生物钟节律与白天不同。当这种生物钟节律与孕妇自身的生理状态不匹配时,就容易出现胃肠功能紊乱,从而加重孕吐。例如,通过对胃肠道生物钟相关基因表达的研究发现,夜间胃肠道生物钟基因的表达模式异常可能导致其功能异常,进而使得晚上孕吐情况更为严重。
对于孕妇来说,晚上孕吐严重时,可以尝试采取一些措施来缓解,比如保持室内空气流通、睡前不要吃得过饱、采取半卧位休息等。同时,家人应给予孕妇更多的关心和陪伴,帮助其缓解心理压力,以减轻晚上孕吐的严重程度。如果孕吐情况非常严重,影响到孕妇的营养摄入和身体健康,应及时就医,在医生的指导下进行相应的处理。