女性膀胱炎怎么检查

女性膀胱炎的检查包括尿液分析（尿常规、尿细菌培养+药敏试验）、影像学检查（超声检查）、膀胱镜检查。尿常规可初步判断，尿细菌培养+药敏试验可明确细菌及敏感抗生素，超声检查可排除其他结构性病变，膀胱镜检查多用于其他检查不明或怀疑有其他膀胱病变时，需综合情况选检查方法并据结果制定治疗方案，注意女性生理特点及儿童检查时的轻柔。

尿细菌培养+药敏试验：可以明确尿液中是否有细菌生长，并确定细菌对哪种抗生素敏感，有助于针对性地选择抗菌药物治疗。一般会留取清洁中段尿进行培养，如果培养出致病菌，如大肠埃希菌等常见引起膀胱炎的细菌，就可以根据药敏试验结果选择有效的抗生素。对于有复杂因素的膀胱炎患者，如反复感染、合并泌尿系统结构异常等，尿细菌培养尤为重要。

影像学检查

超声检查：通常作为初步的影像学筛查手段，可观察泌尿系统的形态、结构，如肾脏、膀胱的大小、形态，有无结石、肿瘤等病变。女性膀胱炎患者超声检查一般无特异性的膀胱炎直接征象，但能排除泌尿系统其他结构性病变，如膀胱结石、膀胱肿瘤等。对于存在反复发作膀胱炎的女性，超声检查有助于发现可能存在的泌尿系统解剖异常，如膀胱颈梗阻等情况。

膀胱镜检查

一般不作为膀胱炎的首选检查，多用于其他检查不能明确诊断，或者怀疑有其他膀胱病变（如膀胱肿瘤、腺性膀胱炎等）时。通过膀胱镜可以直接观察膀胱黏膜的情况，如有无充血、水肿、溃疡等表现。在膀胱炎时，膀胱镜下可见膀胱黏膜充血、水肿，血管纹理模糊等改变。但对于急性膀胱炎患者，一般不轻易进行膀胱镜检查，以免导致炎症扩散等不良后果，对于慢性膀胱炎且其他检查不能明确病因时可考虑。

对于女性膀胱炎的检查，需要综合患者的症状、体征等多方面情况选择合适的检查方法。在检查过程中，要充分考虑女性的生理特点，如女性尿道短，留取尿液标本时要注意避免污染等。对于儿童女性膀胱炎患者，检查时要更加轻柔，尽量减少患儿的不适。同时，根据不同的检查结果制定相应的治疗方案。