病情描述:什么人容易患多囊卵巢综合征
主任医师 北京大学人民医院
多囊卵巢综合征的相关高危人群包括有遗传因素的人群、肥胖人群、月经初潮过早人群、长期精神压力过大人群、患有胰岛素抵抗相关疾病人群,遗传因素使亲属患病风险增加,肥胖致胰岛素抵抗等进而发病,月经初潮过早可能致内分泌紊乱,长期精神压力大影响激素分泌,胰岛素抵抗相关疾病干扰卵巢功能引发该病。
肥胖人群
体重指数(BMI)≥25的肥胖人群患多囊卵巢综合征的风险较高。肥胖会导致体内胰岛素抵抗加重,胰岛素抵抗又会进一步引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。过多的脂肪组织会增加雄激素前体物质的合成,同时降低性激素结合球蛋白水平,使得游离雄激素水平升高,进而出现月经失调、排卵障碍等多囊卵巢综合征的典型表现。例如,有研究表明,肥胖的多囊卵巢综合征患者通过减轻体重,部分人月经周期可以恢复正常,排卵功能也可能得到改善。
月经初潮过早人群
月经初潮年龄小于12岁的人群,患多囊卵巢综合征的风险相对较高。月经初潮过早可能提示下丘脑-垂体-卵巢轴的发育存在一定的异常,使得内分泌调节容易出现紊乱,为多囊卵巢综合征的发生埋下隐患。
长期精神压力过大人群
长期处于高压力状态下的人群,患多囊卵巢综合征的可能性增加。精神压力过大可通过影响下丘脑-垂体的功能,导致促性腺激素释放激素分泌异常,进而影响卵巢的正常排卵功能和激素分泌,打破体内激素平衡,增加多囊卵巢综合征的发病风险。比如,长期从事高强度工作、精神高度紧张的人群,相较于压力较小的人群,更易出现多囊卵巢综合征相关的症状。
患有胰岛素抵抗相关疾病人群
本身患有2型糖尿病前期、代谢综合征等胰岛素抵抗相关疾病的人群,患多囊卵巢综合征的几率较高。胰岛素抵抗会干扰卵巢的正常功能,使得卵巢分泌过多雄激素,同时影响子宫内膜的正常生长和脱落,从而引发多囊卵巢综合征的一系列表现。例如,代谢综合征患者常同时存在肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等情况,这些因素相互作用,进一步促进多囊卵巢综合征的发生发展。