病情描述:咽喉炎唱歌会不会越来越严重
副主任医师 武汉大学中南医院
咽喉炎患者唱歌可能使症状加重,因会致声带过度振动加重充血水肿、刺激产生更多分泌物致不适加重,儿童、成年人中长期用声者及有基础病史人群患咽喉炎时唱歌危害更甚,所以咽喉炎患者应避免唱歌等过度用声让咽喉充分休息以利恢复。
声带过度振动:唱歌时需要声带频繁振动来发出声音,咽喉炎患者的咽喉部黏膜本就处于充血、水肿状态,唱歌会使声带振动幅度增大、频率加快,进一步加重声带及咽喉部黏膜的充血、水肿,导致炎症反应加重,出现咽痛、声音嘶哑等症状加剧的情况。例如,有研究表明,咽喉炎患者在发声过度(如唱歌)后,咽喉部黏膜的水肿程度会明显增加,炎症指标如白细胞介素-6等会升高更明显。
分泌物增多刺激:咽喉炎患者咽喉部往往会有较多分泌物,唱歌时呼吸方式改变,气流冲击咽喉部,会刺激咽喉部产生更多分泌物,加重咽喉部的不适感,同时分泌物的刺激可能会导致咳嗽等症状加重,而频繁咳嗽又会影响咽喉部的恢复,形成恶性循环。
不同人群需特别注意
儿童:儿童咽喉炎时唱歌危害更大,儿童的咽喉部黏膜较娇嫩,唱歌更容易导致声带损伤和咽喉部炎症加重。儿童正处于生长发育阶段,咽喉部结构和功能尚未完全成熟,过度用声唱歌可能会影响声带的正常发育,导致声带小结等问题,影响今后的嗓音发育。所以儿童患咽喉炎时一定要避免唱歌等过度用声行为。
成年人:成年人患咽喉炎唱歌也需谨慎,尤其是本身有长期用声需求的人群,如歌手、教师等。长期用声人群本身声带就处于相对疲劳状态,患咽喉炎时唱歌会加速声带病变的进展,可能导致声带息肉等器质性病变,严重影响职业用声。
有基础病史人群:对于本身有咽喉部其他基础病史的人群,如曾有过声带息肉手术史、咽喉部肿瘤病史等,患咽喉炎时唱歌会极大增加病情复发或加重的风险,因为此时咽喉部组织的修复能力较差,唱歌的机械刺激更容易引发不良后果。
总之,咽喉炎患者应尽量避免唱歌等过度用声行为,让咽喉部得到充分休息,有利于炎症的消退和病情的恢复。