拔阻生齿会削骨头吗

拔阻生齿时是否削骨视情况而定，部分阻生齿拔除无需削骨，完全埋伏阻生齿拔除可能需削骨，其方式有涡轮机磨骨、骨凿劈开骨质等，合理削骨是为顺利拔牙，不同人群如儿童、老年人、特殊时期女性等削骨需谨慎考量。

一、部分阻生齿拔除无需削骨

当阻生齿有部分牙冠暴露于口腔内，牙齿的阻力主要来自周围的软组织等情况时，拔除过程中可能不需要削骨。例如一些近中阻生但牙冠暴露较多的阻生齿，通过常规的牙挺、牙钳等器械操作即可将牙齿拔除，这种情况下不会涉及削骨操作。

二、完全埋伏阻生齿拔除可能需要削骨

1.原因

骨阻力大：对于完全埋伏于颌骨内的阻生齿，尤其是垂直阻生、倒置阻生等类型的阻生齿，牙齿周围被大量骨质包围，牙齿萌出空间不足，此时为了将牙齿取出，需要去除部分阻挡的骨质来解除骨阻力。比如一些完全埋伏在牙槽骨内且与周围骨质紧密贴合的阻生智齿，为了暴露牙齿并将其完整拔除，就需要用骨凿、涡轮机等工具去除部分覆盖的骨头。

2.削骨的方式及影响

方式：常用的有使用涡轮机磨除骨质，或者用骨凿劈开骨质等方法。涡轮机磨骨相对比较精准，可以精确控制磨除骨质的量；骨凿劈开骨质则需要一定的操作技巧，要避免损伤周围重要组织。

影响：一般来说，合理的削骨是为了顺利拔除阻生齿，是一种必要的操作。在术后，去除的骨质会逐渐由机体的骨修复机制进行修复。但对于一些特殊人群，如儿童，由于儿童的颌骨处于发育阶段，在拔阻生齿需要削骨时更要谨慎操作，因为不当的削骨可能会影响颌骨的正常发育。儿童的骨组织代谢活跃，不过在操作时仍要严格控制削骨的量和范围，以减少对颌骨发育的潜在影响。对于老年人，其骨质本身可能有一定程度的疏松等情况，在拔阻生齿削骨时要注意操作的力度和精度，避免过度削骨导致术后颌骨稳定性等问题。女性在怀孕、哺乳期等特殊时期，拔阻生齿削骨时要综合考虑孕期、哺乳期的生理特点，因为手术可能会带来一定的应激反应，需要权衡手术的必要性和对母婴的影响。