昨天拔得智齿麻药过后很疼

智齿拔除后麻药过后疼痛常见，因创口组织损伤等，程度和持续与智齿生长难度等有关。可通过24-48小时内冷敷（儿童需注意）、24小时后用温和漱口水保持口腔清洁来非药物缓解，疼痛剧烈成人可在医生指导下用非甾体抗炎药（儿童谨慎，特殊病史成人需告知医生），若疼痛持续加重或异常需及时就医。

智齿拔除后麻药过后疼痛是比较常见的现象，主要是因为拔牙创口存在组织损伤，身体的痛觉神经受到刺激，引发炎症反应等导致疼痛。一般拔牙后的疼痛程度和持续时间与智齿的生长难度、拔除创伤大小等因素有关。例如阻生智齿拔除，创伤通常较大，术后疼痛可能相对更明显且持续时间稍长。

非药物缓解措施

冷敷：在拔牙后的24-48小时内，可以使用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷。每次冷敷15-20分钟，间隔2-3小时一次。冷敷可以收缩血管，减轻局部充血，缓解疼痛和肿胀。对于儿童患者，要注意控制冷敷的温度和时间，避免冻伤皮肤，并且需在成人监护下进行。对于有凝血功能障碍等病史的患者，冷敷需谨慎，避免影响凝血。

保持口腔清洁：拔牙后24小时内不要刷牙漱口，24小时后可以使用温和的漱口水漱口，如生理盐水等，保持口腔清洁，防止创口感染，因为感染可能会加重疼痛。儿童患者由于配合度较低，家长要协助其做好口腔清洁工作，但要注意操作轻柔，避免触碰拔牙创口。

药物缓解相关情况

一般不优先使用药物，但若疼痛较为剧烈，对于成人可以在医生指导下考虑使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但儿童需谨慎使用，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，使用不当可能会有不良影响。如果是特殊病史患者，如有消化道溃疡病史的成人，使用非甾体抗炎药可能会加重消化道负担，需提前告知医生病史以调整缓解措施。

总之，智齿拔除后麻药过后疼痛是正常的术后反应，通过上述非药物等措施大多可以有效缓解疼痛，如果疼痛持续加重或出现发热等异常情况，应及时就医。