气管支气管异物的典型症状是什么

气管支气管异物有典型症状，多有明确异物吸入史，会出现呛咳、喘息、咳嗽、呼吸困难等表现，不同年龄段患者表现有差异，儿童尤其是婴幼儿病情变化快，成人可能因表述或判断问题延误就诊。

异物吸入史：多有明确的异物吸入病史，比如儿童在进食过程中哭闹、嬉笑时误吸，成人在口含物品时说话、大笑等导致异物吸入。对于儿童，家长往往能回忆起孩子曾有突然呛咳的情况。

呛咳：异物刚进入气管时，会引起剧烈的呛咳，这是因为异物刺激气管黏膜，机体通过呛咳试图将异物排出。婴幼儿可能表现为突然出现的阵咳，面部可能会因呛咳而发红。成人呛咳症状可能相对明显且持续。

喘息：由于异物部分阻塞气管或支气管，导致气道狭窄，患者会出现喘息症状，表现为呼吸急促、呼吸困难，可听到喘鸣音。儿童喘息时可能呼吸频率明显增快，鼻翼扇动。

咳嗽：异物在气道内停留一段时间后，可能会引起反复的咳嗽，咳嗽的性质可能会有所不同，有时是刺激性干咳，有时可能伴有少量痰液。如果异物合并感染，咳嗽可能会加重，且痰液会增多，可能出现脓性痰。

呼吸困难：随着异物阻塞程度的加重，呼吸困难会逐渐明显。严重时患者可能出现吸气性呼吸困难，表现为吸气时胸廓周围软组织凹陷，如锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷等“三凹征”。儿童由于气道较狭窄，发生呼吸困难的情况相对更易出现且进展可能较快。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，异物吸入后可能会诱发更严重的呼吸困难，且基础疾病会影响对呼吸困难程度的判断，需要更加密切观察。

不同年龄段患者的表现可能有所差异。儿童尤其是婴幼儿，表达能力有限，呛咳后可能很快出现喘息、呼吸困难等症状，且由于气管较细，异物更容易阻塞气道，病情变化相对较快，需要家长及医护人员高度警惕。成人相对而言可能能更明确表述呛咳等情况，但也可能因为对自身健康状况的判断不准确而延误就诊。