如何正确处理睾丸扭转

睾丸扭转典型表现为一侧阴囊突发剧烈疼痛向腹腹股沟放射伴恶心呕吐等青少年为高发人群，怀疑时需立即急诊就医，体格检查可发现睾丸位置异常抬高阴囊疼痛不缓解，超声是确诊关键依据，确诊后应尽早手术复位，单侧发病后对侧发病风险增加可能需同时固定对侧睾丸，术后需保持阴囊清洁定期复查并重视随访。

一、及时识别睾丸扭转症状

睾丸扭转典型表现为一侧阴囊突发剧烈疼痛，疼痛可向腹部、腹股沟放射，常伴恶心、呕吐，部分患者发病前有剧烈活动或阴囊外伤史，青少年为高发人群，不同年龄患者均可能出现，但青少年需高度警惕，其疼痛呈持续性且迅速加重，与普通阴囊坠胀等不适有明显区别。

二、尽快就医

怀疑睾丸扭转时需立即前往医院急诊，就医途中尽量减少剧烈活动，防止加重病情，因为延误治疗会致睾丸缺血坏死。

三、诊断方法

1.1体格检查：医生触摸阴囊可发现睾丸位置异常，抬高阴囊后疼痛不缓解甚至加重。

1.2超声检查：为重要辅助手段，超声可显示睾丸血流减少或消失，不同年龄患者因解剖等因素超声表现有差异，但超声是确诊睾丸扭转的关键依据。

四、治疗方式

2.1手术复位：确诊后应尽早行手术复位，通过手术将扭转睾丸恢复正常位置以恢复血液供应，是治疗睾丸扭转的主要方法，无论年龄大小，确诊后需尽快手术。

2.2对侧睾丸处理：因睾丸扭转可能与解剖因素相关，单侧发病后对侧睾丸发病风险增加，医生可能建议同时对侧睾丸固定，以降低另一侧发病几率，尤其在青少年人群中需重点考虑，因其单侧发病后另一侧后续发病几率较高。

五、术后护理及随访

术后需保持阴囊清洁以防感染，按医生要求定期复查，观察睾丸血运及恢复情况，儿童患者需更精心护理以确保伤口愈合良好，同时要告知患者及家属后续随访重要性，以便及时发现可能出现的问题。