儿童睾丸疝气怎么确定

儿童睾丸疝气表现为腹股沟或阴囊可复性肿块，腹压增高时突出，安静平卧可回纳，体格检查可视诊触诊，超声检查可辅助诊断，儿童检查需轻柔，家长发现异常应及时带医，避免延误致严重并发症。

一、症状表现观察

儿童睾丸疝气主要表现为腹股沟或阴囊部位出现可复性肿块。在孩子哭闹、用力排便、剧烈活动等腹压增高的情况下，肿块会明显突出，通常呈椭圆形或梨形；而在孩子安静、平卧休息后，肿块可自行回纳消失。对于年龄较小的患儿，家长需留意其腹股沟或阴囊部位是否有异常隆起情况。

二、体格检查

1.视诊：医生会仔细观察孩子腹股沟及阴囊区域的外观，查看是否存在异常隆起的肿块，注意肿块出现的时间、与腹压变化的关系等情况。

2.触诊：医生会用手轻柔触摸肿块部位，感受肿块的质地等情况。当让孩子平卧并按压肿块时，有可能将肿块回纳至腹腔，这是睾丸疝气的一个重要体征表现。同时要注意与其他阴囊部位的疾病进行鉴别，比如睾丸鞘膜积液等，睾丸鞘膜积液的肿块一般透光试验呈阳性，而睾丸疝气通常透光试验阴性。

三、超声检查

超声检查是确定儿童睾丸疝气的重要辅助检查手段。通过超声可以清晰地观察到腹股沟管或阴囊内是否有肠管等组织通过未闭的鞘状突形成肿块，能明确肿块的结构、位置以及与周围组织的关系，有助于准确诊断睾丸疝气，并且可以了解有无其他伴随的异常情况，如是否存在精索扭转等合并症等。

特殊人群（儿童）注意事项

儿童处于生长发育阶段，在进行相关检查和观察时需特别注意轻柔操作。家长要密切关注孩子的日常表现，一旦发现腹股沟或阴囊部位有异常隆起且与腹压变化相关等情况，应及时带孩子就医，以便尽早明确是否为睾丸疝气，及时采取相应的处理措施，避免因延误诊治导致疝内容物嵌顿等严重并发症的发生。