牙周炎可以自愈吗

牙周炎通常无法自愈，其病理机制复杂，不同人群患牙周炎情况有差异，儿童青少年因口腔卫生等易加重发展，成年人不良习惯或基础疾病会致难自愈，老年人因组织退行性变等自我修复差，不治疗会致牙齿松动脱落还可能引发全身性疾病，所以需积极干预治疗。

病理机制角度

牙周炎的发生发展涉及多种复杂的病理过程。牙菌斑中的致病菌会持续刺激牙龈，引发炎症反应，随着病情进展，会破坏牙周膜、牙槽骨等支持结构。例如，牙龈卟啉单胞菌等致病菌会激活宿主的免疫炎症反应，导致牙龈红肿、出血，进而使牙周袋形成、牙槽骨吸收，这个过程是逐步加重的，不会自然停止并恢复健康。

不同人群的情况差异

儿童青少年：处于生长发育阶段，若患有牙周炎，由于口腔卫生习惯相对较差，且牙齿还在不断萌出等，会加重牙周炎的发展，比如长期口腔清洁不到位，菌斑更容易堆积，使得牙周炎症难以自行消退，反而可能导致更严重的牙槽骨破坏，影响牙齿的正常萌出和排列。

成年人：如果本身有不良生活习惯，像吸烟，烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环和免疫功能，使得牙周炎难以自愈，还会加速牙周组织的破坏；对于有糖尿病等基础疾病的成年人，血糖控制不佳时，机体的抵抗力下降，牙周炎的炎症反应会更难以控制，病情会持续发展。

老年人：随着年龄增长，牙龈等牙周组织本身会有一定的退行性变化，抗病能力减弱，若患有牙周炎，自我修复能力差，炎症容易扩散，牙槽骨吸收可能会比较严重，很难依靠自身恢复健康。

不治疗的后果

如果牙周炎不进行治疗，病情会不断恶化，最终可能导致牙齿松动、脱落。而且，牙周炎还与一些全身性疾病相关，比如可能增加心血管疾病、糖尿病等的发病风险，所以必须积极干预治疗，而不能期望其自愈。