病情描述:中耳炎怎么引起的
副主任医师 中山大学附属第三医院
中耳炎的常见引发因素包括上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、病原体感染(细菌、病毒)、游泳等水进入中耳、航空飞行、吸烟,上呼吸道感染易致儿童发病,咽鼓管功能障碍中儿童因腺样体肥大多见,游泳、航空飞行、吸烟等也会增加患病风险。
咽鼓管功能障碍:咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,其功能异常会影响中耳的通气和引流。例如,腺样体肥大可阻塞咽鼓管咽口,导致中耳通气受阻,进而引发中耳炎。腺样体在儿童时期较为发达,所以儿童因腺样体肥大导致中耳炎的情况相对多见。
病原体感染
细菌感染:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是常见的引发中耳炎的细菌。例如,肺炎链球菌可通过呼吸道入侵中耳,引起中耳的急性化脓性炎症。
病毒感染:如流感病毒、腺病毒等感染也可能引发中耳炎,病毒感染往往先引起上呼吸道的炎症反应,然后波及中耳。
游泳等水进入中耳:游泳时如果鼻腔和口腔用力呼气,或者呛水,水可能通过咽鼓管进入中耳,水中的细菌等病原体容易在中耳滋生,从而引发中耳炎。尤其是儿童在不恰当的游泳姿势或环境下,更容易出现这种情况。
航空飞行:乘坐飞机时,气压变化可导致中耳内外压力不平衡。如果咽鼓管不能及时调节压力,就可能引发航空性中耳炎。例如,起飞和降落时气压变化明显,若吞咽、咀嚼等动作不能有效调节中耳压力,就容易出现耳部不适甚至中耳炎。
吸烟:家长吸烟会增加儿童患中耳炎的风险。烟草中的有害物质会刺激鼻腔和咽喉部位的黏膜,影响咽鼓管的功能,使中耳更容易受到感染。二手烟对儿童的耳部健康危害较大,因此为了儿童的耳部健康,家长应尽量避免在儿童周围吸烟。