病情描述:十二指肠癌是胰腺癌吗
主任医师 广州医科大学附属第一医院
十二指肠癌与胰腺癌在解剖部位、组织来源、临床表现、影像学表现、治疗及预后有区别,且两者发病风险因素与年龄、生活方式、基础病史有关,年龄增长、长期吸烟酗酒、有胰腺炎病史等会增加发病风险。
组织来源:十二指肠癌主要源于十二指肠黏膜上皮等组织;胰腺癌多来源于胰腺导管上皮及腺泡细胞等。
临床表现:十二指肠癌常见症状有上腹部疼痛、消化道出血(表现为黑便或呕血)、黄疸(肿瘤阻塞胆管时可出现)等,早期症状不典型;胰腺癌典型表现为腹痛(多为上腹部深部疼痛)、黄疸(进行性加重,梗阻性黄疸为主)、消瘦、乏力等,腹痛常向腰背部放射。
影像学表现:十二指肠癌通过内镜、CT等检查可见十二指肠部位占位性病变;胰腺癌的CT、MRI等检查可发现胰腺部位的肿块、胰管扩张等表现。
治疗及预后:十二指肠癌的治疗以手术切除为主,早期手术预后相对较好;胰腺癌手术切除率低,预后较差,治疗手段除手术外还有化疗、放疗等综合治疗。
衍生需求-发病风险因素
年龄:两者发病均与年龄有关,随着年龄增长,发病风险可能增加,老年人相对更易罹患。
生活方式:长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能增加发病风险。吸烟会使多种致癌物质进入体内,酗酒可损伤胰腺、十二指肠黏膜等,破坏局部微环境,增加癌变几率。
基础病史:有胰腺炎病史者,无论是慢性胰腺炎还是急性胰腺炎反复发作,都可能增加患十二指肠癌或胰腺癌的风险,因为炎症长期刺激会导致组织反复损伤修复,诱发细胞异常增殖恶变。