外阴痒白带多是怎么回事

外阴痒白带多的常见原因有阴道炎（滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性）、宫颈炎、盆腔炎等，不同人群特点不同，育龄女性因性生活活跃等易发病，老年女性因雌激素降低易患萎缩性阴道炎，出现症状需及时就医，医生会通过检查明确病因并治疗，预防要注意个人、性生活卫生，积极治疗基础疾病，增强抵抗力。

一、常见原因

（一）阴道炎

1.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要通过性传播。女性感染后阴道黏膜发炎，表现为外阴瘙痒、白带增多，白带常呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。研究显示，滴虫性阴道炎患者白带中可检测到阴道毛滴虫，且外阴瘙痒程度因人而异，部分患者瘙痒较为剧烈。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染所致，多见于长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者等。患者外阴瘙痒明显，白带呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。阴道分泌物检查可发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。

3.细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。主要症状为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，外阴轻度瘙痒或灼热感。阴道分泌物pH值＞4.5，胺试验阳性是其特点之一。

（二）宫颈炎

宫颈发生炎症时，也可能出现外阴痒白带多的情况。急性宫颈炎可由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染引起，慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来。患者白带增多，可为脓性，伴有外阴瘙痒不适，部分患者还可出现性交后出血等症状。

（三）盆腔炎

女性上生殖道的一组感染性疾病称为盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。盆腔炎患者可有下腹痛、发热等症状，同时也可能出现白带增多、外阴瘙痒的表现，白带可呈脓性。

（四）其他原因

1.过敏：对卫生巾、内裤材质过敏，或使用某些阴道洗剂等，可引起外阴过敏反应，出现外阴瘙痒、白带增多的情况。

2.不良卫生习惯：不注意外阴清洁，长时间不更换内裤等，容易导致局部细菌滋生，引起外阴痒白带多。

二、不同人群特点

（一）育龄女性

育龄女性性生活相对较活跃，是各种阴道炎症、宫颈炎等的高发人群。如果有多个性伴侣或不注意性生活卫生，更容易感染病原体，引发外阴痒白带多的情况。此外，育龄女性中的妊娠女性，由于体内激素水平变化，阴道酸碱度改变，也更易发生外阴阴道假丝酵母菌病等。

（二）老年女性

老年女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生萎缩性阴道炎。主要表现为外阴灼热感、瘙痒，白带增多，呈淡黄色，严重者可有血性白带。

三、就医建议

如果出现外阴痒白带多的情况，应及时就医。医生一般会进行妇科检查，包括外阴视诊、阴道窥器检查等，同时会取白带进行实验室检查，如白带常规、病原体检测等，以明确病因。对于不同病因引起的外阴痒白带多，治疗方法不同。如果是阴道炎，根据不同的病原体选择相应的药物治疗；如果是宫颈炎、盆腔炎等，可能需要综合治疗。

四、预防措施

（一）注意个人卫生

保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，内裤宜选择棉质、宽松的。避免使用刺激性的阴道洗剂。

（二）注意性生活卫生

性生活前后男女双方都应清洗外阴，避免多个性伴侣，减少性传播疾病的发生风险。

（三）积极治疗基础疾病

如糖尿病患者应积极控制血糖，因为高血糖环境有利于假丝酵母菌生长繁殖，容易引发外阴阴道假丝酵母菌病。

（四）增强抵抗力

均衡饮食，适量运动，保持良好的生活作息，以提高身体的抵抗力，减少感染的发生。