为什么会长湿疹

湿疹的发病受遗传、皮肤屏障功能、免疫、环境、感染等多种因素影响。遗传使有家族过敏史者发病风险增，皮肤屏障异常易致外界刺激侵入引发免疫反应，免疫异常中Th2优势致炎症，环境中接触过敏原、温湿度及生活方式可诱发，感染如细菌感染也可诱发或加重湿疹。

皮肤屏障功能异常

皮肤是人体最大的器官，也是重要的屏障。正常的皮肤屏障可以防止水分丢失，抵御外界刺激物、过敏原等的侵入。当皮肤屏障功能出现异常时，如角质层结构和功能缺陷，经表皮水分丢失增加，皮肤的保水能力下降，同时外界的过敏原、刺激物等更容易进入皮肤内部，引发免疫反应，导致湿疹的发生。年龄较小的儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，相对更容易出现屏障功能异常，从而增加湿疹的发病风险。比如新生儿的皮肤薄嫩，屏障功能不完善，在接触一些刺激性物质或过敏原时，就较易引发湿疹。

免疫因素

免疫系统的异常反应在湿疹的发病中至关重要。当机体接触到过敏原等刺激时，免疫系统会被激活，Th1和Th2细胞的平衡失调，Th2细胞介导的免疫反应占优势，导致炎症介质的释放，如组胺、白细胞介素等，引起皮肤的炎症反应，出现红斑、丘疹、瘙痒等湿疹的典型症状。不同年龄段的人群免疫状态有所不同，儿童的免疫系统尚在发育过程中，相对更容易出现免疫平衡的失调。例如，在婴幼儿时期，免疫系统对外界物质的识别和反应可能不够成熟，容易对一些原本无害的物质产生过度的免疫反应，引发湿疹。而对于成年人，如果长期处于压力过大、疲劳等状态下，也可能影响免疫系统的功能，导致湿疹的发生或加重。

环境因素

接触过敏原：生活中的多种过敏原都可能诱发湿疹。常见的吸入性过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑等；食入性过敏原如牛奶、鸡蛋、鱼虾等；接触性过敏原如某些化妆品、洗涤剂、金属饰品等。不同年龄、生活方式的人群接触过敏原的机会不同。例如，儿童可能更容易接触到尘螨（如在卧室的灰尘中）、某些食物过敏原（如添加辅食后的牛奶、鸡蛋等）；成年人如果从事特定职业，可能会接触到职业性过敏原，如化工行业人员可能接触到某些化学物质过敏原。

环境温度和湿度：环境的温度和湿度对皮肤有重要影响。过高或过低的温度、过于干燥或潮湿的环境都可能诱发湿疹。例如，在寒冷干燥的季节，皮肤的水分流失加快，屏障功能更容易受损，容易引发湿疹；而在炎热潮湿的环境中，皮肤容易出汗，汗液的刺激以及局部环境的潮湿可能导致皮肤炎症，增加湿疹的发病几率。对于婴幼儿来说，由于其体温调节能力较弱，对环境温度和湿度的变化更为敏感，需要特别注意保持适宜的室内温度和湿度。

生活方式因素：长期的精神紧张、焦虑、睡眠不足等也可能诱发或加重湿疹。精神压力会通过神经内分泌系统影响免疫系统和皮肤的状态。例如，现代社会中工作压力大的成年人，长期处于紧张状态可能导致湿疹的发生或使原有湿疹病情加重。而对于儿童，生活环境的突然变化、过度的照顾压力等也可能影响其身心状态，进而与湿疹的发病相关。

感染因素

某些微生物感染也可能与湿疹的发生有关。例如，金黄色葡萄球菌等细菌感染可能会诱发或加重湿疹。细菌的感染会刺激皮肤的免疫系统，引发炎症反应。对于儿童来说，皮肤屏障功能不完善，更容易受到细菌等微生物的感染，从而增加湿疹的发病风险。而且，感染引起的炎症可能会进一步破坏皮肤屏障，形成恶性循环，导致湿疹难以治愈或容易复发。