手指甲发黑是什么问题

手指甲发黑可能由多种因素引起，包括外伤导致的甲下出血、真菌感染引发的甲真菌病、某些全身性疾病（如心血管疾病、呼吸系统疾病）、药物因素以及接触某些化学物质等，不同因素有其相应成因和表现。

一、外伤因素

（一）甲下出血

成因：手指受到挤压、碰撞等外伤时，甲床的微血管破裂出血，血液淤积在指甲下方就会导致手指甲发黑。例如日常生活中手指被门夹到、重物砸到等情况都可能引发。儿童玩耍时容易发生此类外伤，由于其好动且对危险的预判能力较弱，更易出现手指受伤导致甲下出血的情况；成年人在工作或运动中也可能因意外造成手指外伤。

表现：一般能明确有外伤史，指甲下可见淤血斑，颜色可能从暗红色逐渐变为黑色，随着时间推移，淤血会慢慢被吸收，指甲也会逐渐生长出新的健康部分。

二、真菌感染（甲真菌病）

（一）成因

皮肤癣菌等真菌侵犯指甲，引起指甲的病变。真菌喜欢在温暖、潮湿的环境中生长繁殖，长期处于潮湿环境的人群，如经常洗手且未擦干、从事渔业、洗衣业等工作的人，更容易感染真菌引发甲真菌病；糖尿病患者由于自身免疫力相对较低，且高血糖环境利于真菌生长，也较易患上甲真菌病；老年人新陈代谢减缓，指甲的抵抗力下降，也是甲真菌病的高发人群之一。

（二）表现

指甲可能会出现变色、增厚、变脆等情况，发黑是其中一种表现，通常是从指甲的边缘开始变色，逐渐向中心蔓延，指甲表面可能还会不平整。

三、某些全身性疾病

（一）心血管疾病

成因：严重的心血管疾病可能导致肢体末端血液循环障碍，从而影响指甲的血液供应，出现指甲发黑的情况。例如慢性心力衰竭患者，心脏泵血功能减弱，肢体末端供血不足；冠心病患者如果病情严重，也可能影响血液循环，导致指甲发黑。老年人由于血管逐渐老化，本身就存在一定程度的血液循环问题，若患有心血管疾病，更易出现指甲发黑的表现。

表现：除了手指甲发黑外，还可能伴有胸闷、心悸、呼吸困难等心血管系统的症状。

（二）呼吸系统疾病

成因：严重的慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病会影响氧气的摄取和运输，导致机体缺氧，指甲可能会出现发黑的情况。长期吸烟的老年人患慢性阻塞性肺疾病的风险较高，也更易出现因缺氧导致的指甲发黑现象。

表现：除指甲发黑外，还会有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统的症状。

四、药物因素

（一）成因

某些药物的副作用可能导致手指甲发黑。例如化疗药物，在治疗肿瘤的过程中，部分化疗药物可能会引起指甲色素沉着等不良反应导致指甲发黑；还有一些治疗心血管疾病等的药物，长期服用也可能出现指甲颜色改变的情况。长期服用药物的人群，尤其是老年人，由于肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降，更容易出现药物相关的副作用。

表现：在服用相关药物后出现手指甲发黑，停用药物后，若情况逐渐改善，可能提示与药物有关。

五、其他因素

（一）接触某些化学物质

成因：长期接触某些具有染色性的化学物质，如染发剂中的某些成分、某些工业染料等，可能会导致指甲被染色发黑。从事相关职业需要频繁接触这些化学物质的人群，像美发师经常接触染发剂，就有较高的风险因接触化学物质而出现手指甲发黑；家庭主妇在使用一些有染色风险的清洁用品时，也可能接触到相关化学物质导致指甲变色。

表现：指甲发黑的部位相对比较局限，与接触化学物质的部位相关，停止接触后，指甲发黑的情况可能会逐渐减轻。