患了前列腺炎要怎么办

前列腺炎的诊疗包括就医诊断、一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。就医诊断需观察症状表现、鉴别不同人群差异及通过多种检查明确类型；一般治疗要调整生活方式和调节心理；药物治疗根据类型用药且注意选择事项；物理治疗有热疗和前列腺按摩但要注意相关事项；手术治疗仅在出现严重并发症时考虑且要评估风险等。

一、就医诊断

1.症状表现观察：前列腺炎患者可能出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难，会阴、下腹等部位疼痛，以及性功能障碍等症状。不同年龄、性别患者表现可能有差异，如老年男性可能因前列腺增生等基础病与前列腺炎症状有重叠，需仔细鉴别。生活方式方面，长期久坐、憋尿、酗酒、辛辣饮食等人群患前列腺炎风险较高，若有相关生活史且出现上述症状需警惕。

2.医学检查：医生会进行直肠指诊，了解前列腺大小、质地、有无结节等；还会进行尿常规、前列腺液常规检查，必要时做前列腺液细菌培养及药敏试验、超声检查等，通过这些检查明确诊断前列腺炎的类型，如细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎等。对于儿童患者，若怀疑前列腺炎需谨慎进行相关检查，遵循儿科安全护理原则，避免过度检查带来的损伤。

二、一般治疗

1.生活方式调整

避免诱因：久坐人群应定时起身活动，避免长时间憋尿，保持规律的作息时间。对于饮酒人群，需减少酒精摄入，辛辣饮食者要调整饮食结构，多吃蔬菜水果等清淡食物。

适度运动：适当进行有氧运动，如快走、慢跑等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，有助于改善盆腔血液循环，缓解前列腺炎症状，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。

2.心理调节：前列腺炎可能会影响患者的生活质量，导致焦虑、抑郁等情绪，患者应保持积极乐观的心态，可通过与家人朋友沟通、参加社交活动等方式缓解心理压力，必要时可寻求心理医生的帮助。不同年龄阶段患者心理调节方式有所不同，儿童患者可能需要家长给予更多的关心和安抚，帮助其树立战胜疾病的信心。

三、药物治疗

1.根据类型用药：如果是细菌性前列腺炎，根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素进行治疗；非细菌性前列腺炎则主要是对症治疗，如使用α受体阻滞剂改善排尿症状等。但药物使用需严格遵循医生的指导，患者不可自行随意用药，尤其是儿童患者，要避免使用不适合的药物。

2.药物选择注意事项：在选择药物时要充分考虑患者的年龄、基础疾病等情况，例如老年患者有其他慢性疾病时，要注意药物之间的相互作用，避免加重其他疾病的病情。

四、物理治疗

1.热疗：通过温热效应改善前列腺局部血液循环，缓解疼痛等症状，可采用温水坐浴等方式，水温一般控制在40℃左右，每次坐浴15-20分钟，每天1-2次，但要注意避免烫伤，尤其是儿童和感觉神经不敏感的患者更要谨慎。

2.前列腺按摩：对于适合的患者，医生可进行前列腺按摩，有助于促进前列腺液排出，缓解症状，但按摩时要注意手法轻柔，避免过度用力造成前列腺损伤，儿童患者一般不采用前列腺按摩治疗。

五、手术治疗

1.手术指征：一般前列腺炎不需要手术治疗，只有在出现严重的并发症，如前列腺脓肿等情况时，才考虑手术引流等治疗。对于儿童患者，几乎不会采用手术治疗前列腺炎。

2.手术风险及注意事项：手术存在一定风险，如出血、感染、尿失禁等，在决定手术前要充分评估患者的病情和身体状况，与患者及家属充分沟通手术的利弊。