杀虫剂中毒有哪些症状

杀虫剂中毒可引发多系统症状，神经系统方面儿童与成人表现有别，中毒加重有中枢抑制、周围神经病变等；呼吸系统有刺激症状、肺水肿；消化系统口服中毒有胃肠刺激、肝损伤表现；循环系统有心律失常、心肌损伤；皮肤黏膜接触部位有发红瘙痒皮疹等，长期接触特殊人群易现慢性损伤。

一、神经系统症状

（一）急性中毒早期

1.儿童：儿童对杀虫剂毒性更敏感，可能出现头痛、头晕，年龄较小的儿童可能表现为哭闹不安、烦躁，这是因为杀虫剂经呼吸道或皮肤吸收后影响神经传导，儿童神经系统发育不完善，对毒素更易产生反应。

2.成人：成人可能先有轻度的兴奋症状，如面部、眼睑肌肉震颤，这是由于杀虫剂干扰了神经突触处的乙酰胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，引起神经肌肉接头处的异常兴奋。

（二）中毒加重时

1.中枢神经系统抑制：可出现嗜睡、昏迷，严重时可因呼吸中枢抑制导致呼吸衰竭。对于有基础神经系统疾病的患者，如癫痫患者，可能诱发癫痫发作，因为杀虫剂的毒性作用进一步损害了中枢神经系统的稳定性。

2.周围神经病变：部分患者在急性中毒恢复后可能出现周围神经病变，表现为肢体麻木、无力、感觉减退等，这可能与杀虫剂对周围神经的慢性损伤有关，年龄较大的患者恢复相对较慢，因为其神经修复能力较弱。

二、呼吸系统症状

（一）刺激症状

1.呼吸道黏膜刺激：吸入杀虫剂后，立即出现眼结膜充血、流泪、流涕，呼吸道有刺激感、咳嗽，这是因为杀虫剂中的化学成分刺激呼吸道黏膜，引起炎症反应。儿童的呼吸道黏膜更娇嫩，更容易出现明显的刺激症状，如剧烈咳嗽可能导致呕吐。

2.肺水肿：重度中毒时可发生肺水肿，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。患有慢性呼吸系统疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，发生肺水肿时病情进展可能更迅速，因为其肺部基础功能较差，耐受能力降低。

三、消化系统症状

（一）口服中毒者

1.胃肠刺激：口服杀虫剂后，立即出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呕吐物可能有特殊气味。儿童口服中毒时，由于误服，可能在短时间内就出现明显的胃肠症状，且容易因呕吐导致误吸，引发吸入性肺炎。

2.肝损伤表现：部分杀虫剂可引起肝损伤，出现黄疸、肝功能异常等，对于有肝脏基础疾病的患者，如乙肝患者，肝损伤可能加重，因为其肝脏本身已有一定程度的损害，对毒素的代谢和耐受能力下降。

四、循环系统症状

（一）心律失常

1.各种类型心律失常：杀虫剂中毒可影响心脏的电生理活动，导致心律失常，如早搏、心动过速、心动过缓等。老年人本身心脏功能可能有所减退，存在潜在的心律失常风险，接触杀虫剂后更容易诱发严重的心律失常，因为其心脏的代偿能力较差。

2.心肌损伤：严重中毒时可出现心肌损伤，表现为心肌酶升高，心电图ST-T改变等。有心血管病史的患者，如冠心病患者，心肌损伤可能加重原有的病情，导致心绞痛发作等。

五、皮肤黏膜症状

（一）接触部位表现

1.皮肤发红、瘙痒、皮疹：皮肤接触杀虫剂后，接触部位可出现发红、瘙痒、皮疹，严重时可出现水疱、溃烂。儿童的皮肤薄嫩，接触后更容易出现过敏反应样的皮疹，且搔抓后容易继发感染。

2.黏膜损伤：如眼部接触，除了结膜充血外，还可能出现角膜损伤，表现为视物模糊、疼痛等。对于从事农业生产的特殊人群，长期接触杀虫剂，皮肤和黏膜反复受到刺激，更容易出现慢性的皮肤黏膜损伤。