心肺复苏要怎么按压

心肺复苏根据不同人群（成人、儿童、婴儿）有不同的按压部位、姿势、频率、深度要求，还涉及按压与通气配合及特殊人群（老年人、孕妇、肥胖者）注意事项，成人、儿童按压与通气比例为30：2，婴儿双人及单人心肺复苏比例也为30：2，各人群按压部位、姿势、频率、深度等有具体标准及特殊人群注意要点。

一、按压部位

1.成人：两乳头连线中点，这是经过大量临床研究确定的标准按压部位，此部位能较好地保证对心脏的有效按压，通过按压使血液能有效的泵出。

2.儿童：胸部正中，乳头连线水平下方，儿童的解剖结构与成人有差异，这样的按压部位能在保证效果的同时减少对儿童身体的损伤风险。

3.婴儿：两乳头连线与胸骨正中线交点下方一横指处，婴儿的胸廓较小，采用此部位能精准按压心脏区域。

二、按压姿势

1.成人：跪于患者一侧，腰部挺直，利用上半身的体重和力量进行按压，双臂应伸直，双肩位于双手正上方，保证按压时力量能垂直传递到患者胸部。

2.儿童：可用一只手进行按压，手掌根部放在按压部位，手臂保持伸直，利用身体力量进行按压。

3.婴儿：用两手指尖按压，双手环抱婴儿胸部，两手指尖放在按压部位进行按压，要注意力量的控制，避免过度用力损伤婴儿。

三、按压频率

1.成人：至少100次/分钟-120次/分钟，多项临床研究表明，保持这个频率能有效维持血液循环，保证重要器官的灌注。

2.儿童：同样需要达到至少100次/分钟-120次/分钟的频率，以满足儿童心肺复苏时的血液循环需求。

3.婴儿：频率也是至少100次/分钟-120次/分钟，婴儿的心肺功能与成人和儿童有差异，但按压频率需在此范围内以保证有效的心肺复苏效果。

四、按压深度

1.成人：至少5cm，但不超过6cm，临床研究显示，按压深度达到5-6cm能有效实现心脏按压的目标，过浅则无法有效泵血，过深可能会造成胸腔脏器损伤。

2.儿童：按压深度约为5cm，儿童的胸廓相对成人较软，5cm左右的按压深度既能保证有效的血液循环，又能避免过度按压造成损伤。

3.婴儿：按压深度约为4cm，婴儿的胸廓非常脆弱，4cm左右的按压深度是安全且有效的，能在保证泵血的同时最大程度减少对婴儿身体的损伤。

五、按压与通气的配合

1.双人心肺复苏：成人和儿童情况下，按压与通气比例为30：2，即每按压30次进行2次人工呼吸。婴儿双人复苏时比例也是30：2。这样的比例经过大量临床验证，能保证有效的气体交换和血液循环。

2.单人心肺复苏：成人、儿童、婴儿的按压与通气比例均为30：2，单人施救者需要交替进行按压和通气，以保证心肺复苏的持续有效。

六、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人可能存在骨质疏松等问题，在按压时要注意力量的适度控制，避免因骨骼脆弱导致肋骨骨折等情况，但仍要保证达到规定的按压深度和频率以进行有效的心肺复苏。

2.孕妇：孕妇进行心肺复苏时，按压部位应适当向胸骨上方偏移，因为孕妇的子宫增大可能会影响胸部下方的按压效果，要在保证按压有效的同时尽量减少对孕妇腹部的压迫。

3.肥胖者：肥胖者的胸部脂肪较厚，按压时要确保按压部位准确，可能需要更大的力量来达到规定的按压深度，但要注意避免因力量过大造成自身疲劳和对患者的过度损伤，同时要准确找到两乳头连线中点等标准按压部位。