病情描述:月经流出来黑色脏东西怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经流黑色脏东西可能由内分泌失调、妇科疾病、不良生活方式及其他因素引起,内分泌失调会因打乱激素分泌致经血排出不畅变黑;妇科疾病中子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫肌瘤等会分别因炎症刺激、宫腔粘连阻碍、肌瘤影响子宫收缩等导致;不良生活方式里过度节食使雌激素合成受影响、经期受寒致盆腔血管收缩会影响经血;宫内节育器刺激及全身性疾病如甲状腺功能减退症等也会有影响,出现此情况需及时就医检查,日常要保持健康生活方式维护月经正常。
一、内分泌失调
内分泌系统对月经周期的调节至关重要,当内分泌失调时,可能影响激素的正常分泌,从而导致月经流出黑色脏东西。例如,长期熬夜、精神压力过大等因素可能打乱内分泌节律,使得雌激素、孕激素等分泌异常,子宫内膜的生长、脱落过程受到干扰,经血排出不畅,在宫腔内停留时间较长,血液氧化后就会呈现黑色。女性各年龄段都可能因内分泌失调出现这种情况,尤其是处于青春期或围绝经期的女性,内分泌波动相对较大,更易受影响。
二、妇科疾病
1.子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜引发炎症,炎症刺激会影响子宫内膜的正常代谢和脱落。患者除了月经排出黑色脏东西外,还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。各年龄段有性生活史的女性都有可能患上子宫内膜炎,性生活不卫生、宫腔操作(如人流术后)等是常见诱因。
2.宫腔粘连:多因宫腔操作(如多次人流、刮宫等)导致子宫内膜基底层受损,引起宫腔部分或全部粘连。这会阻碍经血的正常排出,使经血在宫腔内淤积,进而出现黑色脏东西样的月经表现。有宫腔操作史的女性是高危人群,各年龄段都可能发生,尤其是频繁进行宫腔操作的女性。
3.子宫肌瘤:子宫肌瘤会影响子宫的收缩和内膜的正常脱落。如果肌瘤影响了子宫的血液循环,导致局部缺血缺氧,就可能使经血颜色异常。不同年龄段女性都可能患子宫肌瘤,其发生与雌激素水平等因素相关。
三、不良生活方式
1.过度节食:女性长期过度节食会导致机体营养摄入不足,影响雌激素的合成,使子宫内膜增生不足,月经血中可能混有较多坏死脱落的子宫内膜碎片等,呈现黑色。尤其处于青春期追求身材苗条的女性易出现这种情况。
2.经期受寒:经期不注意保暖,尤其是下腹部受寒,会使盆腔内的血管收缩,影响经血的正常排出,导致经血在宫腔内停留时间延长而变黑。各年龄段女性在经期若不注意保暖都可能出现这种情况。
四、其他因素
1.宫内节育器影响:部分女性放置宫内节育器后,可能出现月经改变,包括经血颜色变黑等情况。这是因为节育器作为一种异物,刺激子宫内膜,引起局部血管通透性改变等,导致经血性状发生变化。不同年龄段放置宫内节育器的女性都可能出现这种情况。
2.全身性疾病影响:一些全身性疾病,如甲状腺功能减退症等,会影响机体的代谢功能,进而影响月经。甲状腺激素分泌不足会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经异常,出现黑色脏东西样月经。各年龄段都可能因全身性疾病出现这种情况,具体与疾病本身的发病机制相关。
如果出现月经流黑色脏东西的情况,建议及时就医,进行相关检查(如妇科超声、性激素六项等),以明确原因,并采取相应的处理措施。同时,女性在日常生活中要注意保持健康的生活方式,规律作息、合理饮食、注意经期保暖等,以维护月经的正常状态。