妊娠合并甲亢饮食上的要求

妊娠合并甲亢女性需合理饮食以满足自身及胎儿需求，热量摄入较正常妊娠增20%-30%，碳水化合物选复杂的，控制精制糖；蛋白质选优质的，每日增10-15克；脂肪选不饱和脂肪酸为主的；维生素要保证B族、C等摄入，矿物质注意钙、铁等，孕妇要遵循原则并关注自身及胎儿情况，为胎儿提供充足均衡营养保障其正常发育。

一、热量摄入

妊娠合并甲亢的女性由于基础代谢率增高，需要保证充足的热量供应以满足自身和胎儿生长发育的需求。一般来说，每日热量摄入应较正常妊娠女性有所增加，可根据个体情况适当增加20%-30%左右，以维持正常的体重增长和能量代谢。

二、碳水化合物

应选择富含复杂碳水化合物的食物，如全麦面包、糙米、燕麦等。这类食物消化吸收相对缓慢，有助于维持血糖的稳定，避免因甲亢导致的高代谢引起血糖波动过大。例如，全麦面包中的膳食纤维还能增加饱腹感，减少其他高热量食物的摄入。同时，要控制精制糖的摄入，如糖果、甜饮料等，因为精制糖会使血糖迅速升高，不利于血糖的调控。

三、蛋白质

要保证充足的蛋白质摄入，以满足胎儿生长发育以及母体自身组织修复等需求。蛋白质的来源可以选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。一般来说，每日蛋白质摄入量可较正常妊娠女性增加10-15克左右，例如正常妊娠女性每日蛋白质摄入量约70克，妊娠合并甲亢者可增加到80-85克左右。

四、脂肪

脂肪的摄入应选择不饱和脂肪酸为主的食物，如橄榄油、深海鱼类等。减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，饱和脂肪酸常见于动物油脂、油炸食品等，反式脂肪酸多存在于部分加工食品中。适量的不饱和脂肪酸有助于胎儿神经系统的发育，同时也不会加重甲亢患者的代谢负担。

五、维生素与矿物质

1.维生素

维生素B族：甲亢患者由于代谢加快，对维生素B族的需求增加。应多摄入富含维生素B族的食物，如全麦制品、瘦肉、豆类等。维生素B族参与能量代谢等多种生理过程，对维持神经系统功能等有重要作用。

维生素C：新鲜的蔬菜和水果是维生素C的良好来源，如橙子、猕猴桃、青椒等。维生素C具有抗氧化作用，有助于提高机体免疫力，同时也有利于铁的吸收等。

2.矿物质

钙：妊娠合并甲亢的女性由于甲状腺激素的作用，骨钙流失可能会增加，因此需要保证充足的钙摄入。可多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物。一般来说，每日钙的摄入量应达到1000-1200毫克，牛奶是钙的优质来源，每天可饮用300-500毫升牛奶来补充钙。

铁：甲亢患者可能存在贫血风险，需要注意铁的摄入。富含铁的食物有动物肝脏、瘦肉、红枣等。同时，可搭配富含维生素C的食物一起食用，以促进铁的吸收。

六、特殊人群注意事项

1.孕妇：整个妊娠过程中都要严格遵循上述饮食原则，密切关注自身体重变化、血糖情况以及胎儿的生长发育情况。如果体重增长过快或过慢，应及时调整饮食结构。同时，要定期进行产检，监测甲状腺功能以及胎儿的相关指标。

2.胎儿：通过合理的饮食为胎儿提供充足且均衡的营养，保障胎儿在宫内的正常生长发育，降低因母体甲亢饮食不当可能导致的胎儿发育不良等风险。例如，充足的蛋白质、维生素和矿物质等摄入有助于胎儿各个器官系统的正常发育。