宫颈活检前后的注意事项

宫颈活检前后有诸多注意事项，活检前要避开月经期，选好时间，注意个人卫生，评估基础疾病；活检后需观察阴道出血情况，注意休息与活动，预防感染，按时复诊。

一、活检前的注意事项

（一）时间选择

避开月经期，一般建议在月经干净后3~7天进行，此时宫颈局部病变较易暴露，且出血风险相对较低。对于月经周期不规律的女性，需根据自身情况合理安排时间，若临近月经期仍需活检，应向医生充分沟通，评估风险。

（二）个人卫生

活检前3天应避免性生活，保持外阴清洁，可以每天用清水清洗外阴，但不要进行阴道灌洗或使用阴道栓剂等，防止阴道内环境改变影响检查结果，同时也可降低感染风险。

（三）基础疾病评估

若患者有凝血功能障碍性疾病，如血小板减少性紫癜等，需提前告知医生，医生会评估活检的必要性及风险，必要时可能需要先进行凝血功能纠正等处理；对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，要确保血压、血糖控制在相对稳定的范围内，高血压患者血压过高时活检可能增加出血风险，糖尿病患者血糖控制不佳易导致感染等并发症，应在医生指导下将血压控制在160/100mmHg以下，血糖控制在空腹≤7.8mmol/L、餐后2小时≤11.1mmol/L左右再进行活检。

二、活检后的注意事项

（一）阴道出血观察

1.活检后会有少量阴道出血，一般持续1~2天，若阴道出血量多于月经量，如超过平时月经的最大量，需及时就医，可能提示有较大血管损伤等情况。不同年龄女性对此的耐受度不同，年轻女性可能对少量出血较敏感，但一旦出现明显多于月经量的出血需重视；围绝经期及绝经后女性阴道出血更应警惕，因为其生殖系统功能衰退，出血可能提示更严重问题。

2.观察出血颜色，若出血颜色鲜红且量较多，也需及时就诊，而若出血颜色逐渐变暗红、量逐渐减少，多为正常恢复过程。

（二）休息与活动

活检后要注意休息，避免剧烈运动、重体力劳动及长时间站立、下蹲等增加腹压的动作，一般建议休息1~2天。但休息并非绝对卧床，可以进行轻度的日常活动，如慢走等。对于年龄较大、体质较弱的患者，更要严格限制活动量，防止因活动过度导致阴道局部创面出血加重；年轻女性若平时活动量较大，需加强自我约束，遵循休息建议。

（三）预防感染

1.活检后2周内禁止性生活、盆浴及阴道灌洗。保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴，勤换内裤。使用透气性好的棉质内裤，减少局部潮湿环境，降低感染几率。

2.若出现阴道分泌物增多、有异味、发热等感染迹象，应及时就医。不同人群感染后的表现可能有差异，老年女性由于局部抵抗力较低，更易发生感染，一旦出现上述感染症状需尽早诊治；妊娠期女性发生感染可能影响母婴健康，需格外警惕。

（四）复诊安排

按照医生嘱咐按时复诊，一般在活检后1~2周左右返回医院了解病理结果，并由医生评估创面恢复情况。若病理结果提示有异常情况，可能需要进一步的治疗，患者要积极配合后续诊疗计划。

总之，宫颈活检前后的注意事项贯穿整个检查及恢复过程，患者需严格遵循，以确保检查顺利进行及身体良好恢复，不同个体可根据自身具体情况在医生指导下灵活调整相关注意事项。