糖耐量怎么做

糖耐量检查包括检查前准备（饮食、禁食、避免剧烈运动）、检查过程（空腹采血、口服葡萄糖、定时采血），意义在于诊断糖尿病和评估胰岛功能，不同人群（孕妇、儿童、老年人）检查有不同注意事项，孕妇24-28周检查，儿童按体重算葡萄糖量，老年人考虑基础疾病等。

1.检查前准备

饮食：检查前3天正常饮食，每天碳水化合物摄入量不少于150克，避免刻意节食或暴饮暴食，因为如果碳水化合物摄入过少，可能会影响检查结果的准确性。

禁食：检查前8-10小时禁食，但可以正常饮水，因为饮水一般不会对血糖检测产生明显干扰。

避免剧烈运动：检查前应保持安静状态，避免剧烈运动，因为运动可能会使血糖升高，影响糖耐量的检测结果。

2.检查过程

空腹采血：抽取空腹静脉血，测定空腹血糖值。

口服葡萄糖：在5分钟内饮用含75克无水葡萄糖的水溶液300毫升左右。对于儿童，若按每千克体重1.75克计算葡萄糖量，总量不超过75克。

定时采血：服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血，测定血糖水平。

糖耐量检查的意义

1.诊断糖尿病

正常情况下，空腹血糖应小于6.1mmol/L，服糖后30分钟-1小时血糖达到高峰，一般不超过11.1mmol/L，2小时血糖应小于7.8mmol/L，3小时血糖恢复至空腹水平。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，可考虑诊断为糖尿病；如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，服糖后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，则为糖耐量异常，提示有发展为糖尿病的风险。

2.评估胰岛功能

通过检测不同时间点的血糖变化，可以了解胰岛β细胞分泌胰岛素的功能以及机体对血糖的调节能力。例如，服糖后血糖升高不明显，且恢复到空腹水平的时间延长，可能提示胰岛β细胞功能减退。

不同人群糖耐量检查的注意事项

1.孕妇

孕妇进行糖耐量检查的时间一般在妊娠24-28周。孕妇在检查前的饮食与非孕妇类似，但要注意营养均衡。在检查过程中，要按照规定的时间准确采血。如果孕妇糖耐量异常，需要更加密切地监测血糖，注意饮食控制，适当运动，必要时可能需要在医生指导下进行治疗，因为孕妇糖耐量异常可能会影响胎儿的生长发育，增加巨大儿、胎儿窘迫等风险。

2.儿童

儿童进行糖耐量检查时，要注意口服葡萄糖的量的准确计算，按照每千克体重1.75克计算，总量不超过75克。儿童在检查前要安抚好情绪，避免因哭闹等情况影响采血过程。如果儿童出现糖耐量异常，需要考虑是否存在先天性胰岛功能异常等情况，要结合儿童的生长发育情况进行综合评估和处理。

3.老年人

老年人进行糖耐量检查时，要考虑到老年人可能存在的基础疾病，如心血管疾病等。在检查前要询问老年人的病史和目前的用药情况。检查过程中要注意采血时的穿刺部位的护理，避免出血或感染等情况。如果老年人出现糖耐量异常，要综合考虑其身体状况，谨慎制定治疗方案，因为老年人的身体机能相对较弱，在饮食控制和运动等方面需要更加温和的方式，必要时可能需要在控制血糖的同时兼顾其他基础疾病的治疗。