髌骨骨折怎样恢复

髌骨骨折后早期要根据情况治疗，无移位或轻度移位用石膏等固定，移位明显需手术；康复训练分早期、中期、后期，各期有不同训练内容；饮食要均衡，摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物；还需定期复查，依愈合情况调整康复方案，不同患者复查等有差异。

一、早期治疗

髌骨骨折后需及时就医，医生会根据骨折的类型、移位情况等采取相应治疗。如果是无移位或轻度移位的骨折，可采用石膏或支具外固定，固定时间一般为4-6周，固定期间要注意抬高患肢，以促进血液回流，减轻肿胀。对于移位明显的髌骨骨折，多需手术治疗，如切开复位内固定术等，术后同样需要进行适当固定。

二、康复训练

1.早期康复（术后1-2周）

术后早期可进行股四头肌等长收缩训练，即患者在卧床时，尽量收紧大腿前方的肌肉，保持5-10秒后放松，重复进行，每次10-15分钟，每天3-4次。这样可以防止股四头肌萎缩，促进血液循环。对于儿童患者，由于其恢复能力相对较强，但也要注意训练强度，避免过度疲劳，训练时家长要在旁协助观察，确保动作正确且安全。

2.中期康复（术后2-6周）

可逐渐增加关节活动度训练。在医生指导下，进行膝关节的屈伸活动，但要注意活动范围逐渐增加，避免暴力屈伸。例如，可在卧床时，让小腿自然下垂，利用重力辅助进行膝关节的小范围屈伸，每天进行3-5次，每次10-15分钟。对于老年患者，由于其关节退变等因素，康复训练更要循序渐进，速度要慢，避免因训练不当导致关节损伤加重。

3.后期康复（术后6周以上）

当骨折愈合较好时，可进行负重训练。开始时可在助行器辅助下部分负重行走，逐渐增加负重的重量和时间。同时加强膝关节的力量训练，如进行靠墙静蹲等训练，患者背靠墙，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与小腿成90度角，保持一定时间后站起，每次训练10-15分钟，每天3-4次。对于有基础疾病如糖尿病的患者，在康复训练过程中要注意血糖的监测，因为高血糖可能影响伤口愈合和康复训练的效果，训练时要适当补充水分，避免因血糖波动导致不适。

三、饮食调理

在髌骨骨折恢复期间，要注意饮食均衡。多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，蛋白质是组织修复的重要原料。同时要保证维生素和矿物质的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，如橙子、菠菜等，其中维生素C有助于胶原蛋白的合成，钙是骨骼修复的重要元素，可多吃富含钙的食物如牛奶、虾皮等。对于儿童患者，要保证充足的营养摄入以满足生长发育和骨折恢复的需求；对于老年人，由于消化功能可能有所减退，可适当调整饮食结构，如将牛奶制成奶昔等易于消化的形式，保证钙等营养物质的摄取。

四、定期复查

治疗后要按照医生要求定期复查，通过X线等检查了解骨折愈合情况。一般在术后1个月、2个月、3个月等时间节点进行复查，医生会根据骨折愈合情况调整康复训练方案。例如，如果骨折愈合较慢，可能需要延长固定时间或调整康复训练强度；如果愈合良好，则可以逐步增加康复训练的难度和强度。不同年龄、不同身体状况的患者复查间隔和具体检查项目可能会有所不同，医生会根据个体情况进行精准安排。