糖尿病血压190有没有危险

糖尿病患者血压达190mmHg极具危险性，会对心脑血管、肾脏、眼底等产生严重影响，老年、年轻及有其他病史的糖尿病患者情况各有特点，均需立即采取有效降压措施并综合管理以减少脏器损害。

对心脑血管系统的影响

对心脏的影响：高血压会增加心脏的后负荷，使得心脏在泵血时需要克服更大的阻力。对于糖尿病患者而言，长期处于这种高压状态会导致心肌肥厚，进而影响心脏的正常功能。研究表明，高血压会使冠心病的发病风险显著增加，糖尿病合并高血压的患者发生心肌梗死等心脏事件的概率远高于单纯糖尿病或单纯高血压的患者。因为高血压会损伤血管内皮，促使脂质沉积，加速动脉粥样硬化的进程，而动脉粥样硬化累及冠状动脉时，会引起冠状动脉狭窄，影响心肌的血液供应。

对脑血管的影响：脑血管承受着相对较高的压力，当血压高达190mmHg时，脑血管容易发生破裂出血或血管阻塞。脑出血会导致颅内压急剧升高，引起头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重时可危及生命；脑梗死则是由于脑血管阻塞，相应脑组织缺血缺氧坏死，会出现偏瘫、言语障碍、认知功能障碍等一系列神经系统缺损症状，对患者的生活质量造成严重影响，且预后往往较差。

对肾脏的影响

糖尿病本身就容易并发糖尿病肾病，而高血压会进一步加重肾脏的损害。高血压会使肾小球内囊压力升高，导致肾小球硬化，影响肾脏的滤过功能。长期的高血压性肾损害会逐渐发展为肾衰竭，患者需要进行透析或肾移植等治疗来维持生命，这不仅给患者带来巨大的痛苦，也会极大地增加家庭和社会的负担。

对眼底的影响

高血压会损害眼底的血管，引起眼底动脉硬化、出血、渗出等病变，严重影响患者的视力。糖尿病患者本身就有糖尿病视网膜病变的风险，血压急剧升高会加速视网膜病变的进展，导致视力严重下降甚至失明。

特殊人群的情况及注意事项

老年糖尿病患者：老年糖尿病患者往往同时合并有其他多种慢性疾病，如冠心病、脑血管疾病等。血压190mmHg对老年患者的各个脏器功能冲击更大，且老年患者的脏器储备功能下降，耐受性较差。在处理这种严重高血压时，需要更加谨慎，要缓慢平稳地降压，避免血压骤降导致重要脏器灌注不足。同时，要密切监测患者的心、脑、肾等脏器功能的变化。

年轻糖尿病患者：年轻糖尿病患者相对脏器功能较好，但血压190mmHg同样会对其心脑血管等造成严重损害。由于年轻患者可能还处于工作或生活的重要阶段，更需要及时有效地控制血压，防止长期高血压对身体造成不可逆的损伤，影响其未来的生活质量和预期寿命。

有其他病史的糖尿病患者：如果糖尿病患者同时合并有动脉粥样硬化、外周血管疾病等，血压190mmHg会进一步加重这些疾病的病情进展。例如，合并外周血管疾病时，会导致下肢缺血等更严重的情况，所以这类患者需要更加积极地控制血压，防止病情恶化。

总之，糖尿病患者血压达到190mmHg是非常危险的情况，需要立即采取有效的降压措施，并积极寻找导致血压急剧升高的原因，进行综合治疗和管理，以最大程度地减少高血压对身体各脏器的损害。