什么原因引起腕关节疼

腕关节疼痛的原因众多，包括外伤因素（如骨折、软组织损伤）、炎症性因素（如类风湿关节炎、痛风性关节炎）、退行性因素（如骨关节炎）以及其他因素（如感染、肿瘤），不同原因有其相应成因与表现。

一、外伤因素

1.骨折：

成因：直接暴力或间接暴力均可导致腕关节骨折，如摔倒时手掌撑地，暴力传导至腕部可能引起桡骨远端骨折等。在运动损伤中，篮球运动员扣篮时手腕受力不当也易发生骨折。不同年龄段人群骨折风险有差异，老年人因骨质疏松，轻微外力如扭转手腕等就可能引发骨折；儿童则多因较大外力导致骨骺损伤等。

表现：腕关节局部肿胀、疼痛、畸形，活动受限，骨折处有明显压痛。

2.软组织损伤：

成因：常见于扭伤，如腕关节过度扭转，使腕部的韧带、肌肉等软组织拉伤。长期从事需要频繁手腕活动的工作，如手工劳动者、键盘操作员等，慢性的反复劳损也会引起软组织损伤。女性可能因穿高跟鞋行走姿势改变，增加腕关节扭伤风险；青少年运动时防护不当也易造成腕部软组织损伤。

表现：腕部肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，局部可能有淤血斑。

二、炎症性因素

1.类风湿关节炎：

成因：是一种自身免疫性疾病，具体病因尚不十分明确，但与遗传、环境等因素有关。免疫系统错误地攻击腕关节的滑膜组织，导致炎症反应。任何年龄段均可发病，女性发病率高于男性。

表现：多为双侧腕关节对称发病，早期表现为腕关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时明显，活动后稍缓解，随着病情进展，可出现腕关节畸形、功能障碍。

2.痛风性关节炎：

成因：由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在腕关节等部位引起炎症。饮食上长期高嘌呤饮食，如过多食用动物内脏、海鲜等，是诱发痛风的重要因素。多见于中年男性，但随着生活方式改变，女性发病也有所增加。

表现：腕关节突然出现剧烈疼痛、红肿、发热，疼痛往往在夜间发作，疼痛程度较为剧烈。

三、退行性因素

1.骨关节炎：

成因：随着年龄增长，腕关节软骨逐渐磨损、退变，加上长期劳损等因素，导致关节出现炎症、增生等改变。老年人是主要发病人群，女性绝经后因雌激素水平下降，骨关节炎发病风险增加。

表现：腕关节疼痛、僵硬，活动时可闻及摩擦音，病情严重时关节活动范围减小。

四、其他因素

1.感染：

成因：细菌、病毒等病原体感染腕关节周围组织可引起炎症导致疼痛。如细菌感染引起的化脓性关节炎，多因伤口污染、身体其他部位感染灶经血行传播至腕关节等。糖尿病患者因血糖控制不佳，免疫力下降，更容易发生腕关节感染。

表现：除腕关节疼痛外，还可伴有发热、局部红肿明显等表现。

2.肿瘤：

成因：腕关节部位的原发性肿瘤或转移性肿瘤均可引起疼痛。原发性骨肿瘤如骨巨细胞瘤等，病因可能与遗传、基因突变等有关；转移性肿瘤则是其他部位的恶性肿瘤转移至腕关节。各年龄段均可发生，肿瘤生长会破坏腕关节结构引起疼痛。

表现：腕关节疼痛持续不缓解，进行性加重，可能伴有局部肿块、功能障碍等。