哪些人群更容易出现超雄性激素过多

超雄性激素过多相关人群包括内分泌疾病里多囊卵巢综合征患者（因下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱致雄激素升高）、先天性肾上腺皮质增生症患者（常染色体隐性遗传致肾上腺皮质激素合成酶缺陷使雄激素增多）；肿瘤相关的卵巢睾丸母细胞瘤患者（自主分泌雄激素致症状）、肾上腺皮质肿瘤患者（异常分泌雄激素引表现）；生活方式上肥胖人群（胰岛素抵抗等致雄激素多）、长期高糖高脂饮食且缺乏运动人群（干扰雄激素代谢增风险）；儿童中先天性肾上腺皮质增生症患儿（婴儿期现雄激素异常增多表现）；有内分泌相关家族史人群（亲属携带致病基因概率高易出现超雄激素过多）。

一、内分泌疾病相关人群

（一）多囊卵巢综合征患者

多囊卵巢综合征是女性超雄性激素过多的常见原因。该病主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱，导致卵巢持续无排卵，进而引起雄激素分泌增加。研究显示，约70%-80%的多囊卵巢综合征患者存在不同程度的雄激素水平升高，表现为多毛、痤疮等雄性激素过多相关症状。

（二）先天性肾上腺皮质增生症患者

先天性肾上腺皮质增生症是一组常染色体隐性遗传病，因肾上腺皮质激素合成过程中相关酶缺陷，致使雄激素合成增多。其中21-羟化酶缺乏型是最常见的类型，患儿在婴儿期可能就出现雄性激素过多表现，如女性患儿出现阴蒂肥大等男性化特征。

二、肿瘤相关人群

（一）卵巢睾丸母细胞瘤患者

卵巢睾丸母细胞瘤可自主分泌雄激素，从而导致患者出现雄性激素过多症状，如女性患者出现月经紊乱、多毛等表现。

（二）肾上腺皮质肿瘤患者

肾上腺皮质肿瘤，无论是良性还是恶性，都可能异常分泌雄激素，引起体内雄激素水平升高，进而出现多毛、痤疮等超雄性激素过多的相关表现。

三、生活方式相关人群

（一）肥胖人群

肥胖是导致超雄性激素过多的重要因素之一。肥胖会通过引起胰岛素抵抗，使得肝脏合成更多性激素结合球蛋白减少，游离雄激素水平升高；同时，脂肪组织可将雄激素前体物质转化为雄激素，从而导致体内雄激素过多。研究表明，肥胖女性中多囊卵巢综合征的发生率明显高于正常体重女性，与雄激素过多密切相关。

（二）长期高糖高脂饮食且缺乏运动人群

长期高糖高脂饮食会破坏体内内分泌代谢平衡，缺乏运动又会影响机体的代谢功能，这两者共同作用可干扰雄激素的正常代谢，增加雄激素过多的风险。例如，高糖饮食可能通过影响胰岛素分泌等途径，间接促进雄激素的产生。

四、儿童相关人群

先天性肾上腺皮质增生症患儿属于儿童中易出现超雄性激素过多的人群。由于遗传因素导致肾上腺皮质激素合成酶缺陷，从婴儿期开始就会出现雄激素分泌异常增多的情况，如女性患儿出生后可能很快出现阴蒂肥大等男性化表现，需要早期进行诊断和干预。

五、有内分泌相关家族史人群

若家族中有多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症等内分泌疾病患者，其亲属携带相关致病基因的概率增加，相对更容易出现超雄性激素过多的情况，因为遗传因素在这些疾病的发病中起到重要作用。