吃杏仁中毒

杏仁分甜杏仁和苦杏仁，苦杏仁含苦杏仁苷，代谢产氰化物致中毒，成人食40-60粒、小儿食10-20粒可中毒，有神经系统、呼吸系统、消化系统症状，需立即催吐并送医。儿童、老年人、有基础疾病者需特别注意，要正确区分杏仁种类、妥善保存、加强教育来预防杏仁中毒。

一、吃杏仁中毒的原因

杏仁分为甜杏仁和苦杏仁，苦杏仁中含有苦杏仁苷，苦杏仁苷在体内会被代谢产生氰化物，氰化物是剧毒物质，能抑制细胞色素氧化酶的活性，使细胞不能利用氧气，导致组织缺氧，从而引起中毒。一般来说，成人摄入苦杏仁40-60粒、小儿摄入10-20粒可能会引起中毒。

二、吃杏仁中毒的症状表现

1.神经系统症状：早期可出现头痛、头晕、乏力等，随着病情进展，可能出现烦躁不安、意识模糊、抽搐等，严重时可导致昏迷。这是因为氰化物抑制了神经系统的正常功能，影响了神经细胞的代谢和信号传递。

2.呼吸系统症状：患者可能出现呼吸急促、呼吸困难等症状，这是由于组织缺氧导致呼吸中枢受到刺激，同时呼吸系统本身也受到氰化物的影响。

3.消化系统症状：常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，这是因为中毒后胃肠道功能受到影响，胃肠黏膜受到刺激。

三、吃杏仁中毒的急救措施

1.立即催吐：如果患者摄入杏仁时间较短（一般在1-2小时内），应立即采取催吐措施，可用手指或筷子刺激咽喉部，促使呕吐，以减少毒物的吸收。

2.尽快就医：立即将患者送往医院进行进一步治疗。在送往医院途中，应让患者保持侧卧，防止呕吐物窒息。

四、特殊人群的注意事项

1.儿童：儿童对毒物的耐受性更差，而且儿童的吞咽反射等还不完善，误食杏仁后更容易发生中毒。家长应将苦杏仁等有毒杏仁妥善保存，放置在儿童不易接触到的地方。一旦儿童误食杏仁出现疑似中毒症状，应立即采取催吐等急救措施并尽快送医。

2.老年人：老年人各器官功能衰退，对中毒的耐受能力和代谢能力下降。老年人如果误食杏仁中毒，病情可能进展更快，出现严重并发症的风险更高。所以老年人应特别注意避免误食有毒杏仁，一旦发生中毒应及时送医并密切观察病情变化。

3.有基础疾病人群：本身患有心脑血管疾病、呼吸系统疾病等基础疾病的人群，吃杏仁中毒后，由于基础疾病的存在，可能会加重病情。例如，本身有慢性阻塞性肺疾病的患者，中毒后呼吸困难症状可能会明显加重；有冠心病的患者，组织缺氧可能会诱发心绞痛等心血管事件。所以这类人群应更加警惕误食有毒杏仁的情况，一旦发生中毒需在治疗杏仁中毒的同时，积极治疗基础疾病。

五、如何预防吃杏仁中毒

1.正确区分杏仁种类：了解甜杏仁和苦杏仁的区别，苦杏仁一般味苦，外观上可能与甜杏仁有所不同，但最准确的方法是不随意食用来源不明的杏仁。

2.妥善保存：将苦杏仁等有毒杏仁放置在密封容器中，放在儿童和无关人员接触不到的高处或安全地点。

3.加强教育：向家庭成员，尤其是儿童和老年人普及误食有毒杏仁的危害和预防知识，提高大家的防范意识。