糖尿病足如何日常护理

足部护理需从清洁、皮肤、穿着、运动及特殊人群等方面着手，清洁要控水温、轻柔擦干；皮肤要保湿且观察状况；穿着选宽松舒适鞋袜；运动要适当并避免受压；特殊人群如儿童、老年糖尿病足患者有各自护理要点。

一、足部清洁护理

1.水温控制：每天用温水（温度宜在37~40℃，可使用温度计测量）洗脚，避免水温过高烫伤足部皮肤，尤其是糖尿病患者因神经病变可能对温度感知不敏感，更需注意。老年人皮肤相对干燥，可适当缩短洗脚时间并选择温和的沐浴露清洁足部，但要确保冲洗干净，防止残留刺激皮肤。

2.清洁方法：用柔软的毛巾轻轻擦干足部，包括脚趾间的水分，保持足部干燥，因为潮湿环境易滋生细菌引发感染。对于足部皮肤有破损的患者，更要轻柔操作，防止加重损伤。

二、足部皮肤护理

1.保湿：洗脚后可使用无刺激性的保湿霜涂抹足部皮肤，保持皮肤湿润，预防干裂。但如果足部有破溃、感染等情况，应避免使用保湿霜，需先处理伤口。老年人皮肤老化，保湿更为重要，可选择含天然油脂成分的保湿产品。

2.观察皮肤状况：每日检查足部皮肤有无红肿、破溃、水疱、鸡眼、胼胝等情况。若发现异常，如小的破溃应及时采取保护措施，避免进一步发展；出现红肿、感染迹象需尽快就医。对于有糖尿病病史较长且合并神经病变的患者，更要密切关注足部皮肤变化，因为神经病变可能使患者对足部不适感知减退，容易延误病情。

三、足部穿着护理

1.鞋子选择：选择宽松、舒适、透气性好的鞋子，避免穿尖头鞋、高跟鞋等会挤压足部的鞋子。鞋子内部要柔软，无异物感，防止摩擦足部。新鞋应先试穿，每次穿新鞋时间不宜过长，逐渐适应。对于肥胖患者，需要选择能提供足够支撑和空间的鞋子，减轻足部压力。

2.袜子选择：穿着吸汗、柔软的棉质袜子，每日更换。袜子不要有破洞，防止袜子边缘摩擦足部皮肤。避免穿尼龙袜等不透气的袜子。糖尿病患者可选择专门的糖尿病足袜子，其设计更注重减少足部压力和摩擦。

四、足部运动护理

1.适当运动：进行适当的足部运动，如屈伸脚趾、旋转脚踝等，促进足部血液循环。但运动强度要适中，避免过度运动导致足部损伤。对于行动不便的老年人，可在床边进行简单的足部活动；对于儿童糖尿病患者，要在家长监护下进行安全的足部运动。

2.避免长时间下垂或受压：不要长时间站立或行走，坐立时避免双腿交叉压迫足部血管和神经。久坐的人可适当活动足部，促进血液循环。

五、特殊人群护理要点

1.儿童糖尿病足患者：家长要格外关注儿童足部情况，教育儿童不要赤脚行走，选择合适的儿童鞋和袜，定期检查足部皮肤，因为儿童处于生长发育阶段，足部变化较快，且对足部不适表达可能不准确，家长需更加细心。

2.老年糖尿病足患者：老年人常伴有血管和神经病变，护理时除了上述各项，还需注意定期带老年人检查足部血管情况，生活中避免足部外伤，如避免踢到硬物等，家人应协助老年人做好足部日常护理工作，因为老年人自理能力可能下降。