两个睾丸有点疼怎么回事

两个睾丸有点疼可能由多种因素引起，包括感染因素（附睾炎、睾丸炎）、外伤因素（外力撞击）、精索静脉曲张、其他因素（睾丸扭转、鞘膜积液）等，出现该症状应及时就医，进行相关检查明确病因，再根据不同病因采取相应治疗措施，特殊人群如青少年、老年男性出现此症状需重视，睾丸扭转不及时处理可能致睾丸坏死。

一、感染因素

（一）附睾炎

1.发病情况：附睾炎是引起睾丸疼痛较常见的原因，多见于中青年男性。常因泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎等蔓延所致。

2.具体表现：附睾部位首先出现肿胀、疼痛，然后可累及睾丸，疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位，同时可能伴有发热等全身症状。通过超声检查可发现附睾肿大、血流信号增加等表现。

（二）睾丸炎

1.发病情况：多由细菌或病毒感染引起，比如流行性腮腺炎病毒感染可引发病毒性睾丸炎，常见于青春期后期的男性。

2.具体表现：睾丸迅速肿大、疼痛，质地变硬，伴有高热、寒战等症状。病毒性睾丸炎还可能有腮腺炎的相关表现，超声检查可见睾丸实质回声不均匀等改变。

二、外伤因素

（一）外力撞击

1.发病情况：男性在运动、性生活或日常活动中，睾丸受到外力撞击，比如被踢到、碰撞到硬物等。

2.具体表现：受伤局部会出现疼痛、肿胀，严重时可能有淤血斑，疼痛程度因受伤程度而异，轻者可能仅有轻微胀痛，重者疼痛剧烈并可能影响行走等活动，通过体格检查和超声等检查可明确受伤情况。

三、精索静脉曲张

（一）发病情况

1.常见人群：多见于青壮年男性，发病率较高。

2.具体表现：精索内静脉回流受阻，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。患者可感觉到阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解。超声检查可发现精索静脉增粗、血流异常等情况。

四、其他因素

（一）睾丸扭转

1.发病情况：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病，是一种较为危急的情况。

2.具体表现：睾丸剧烈疼痛，呈持续性，可伴有恶心、呕吐等症状，睾丸位置可能抬高或呈横位，超声检查可见睾丸血流减少或消失。

（二）鞘膜积液

1.发病情况：各种原因导致鞘膜内液体分泌与吸收失衡时可引起鞘膜积液，各年龄段均可发生。

2.具体表现：如果鞘膜积液量较多，可能会出现阴囊坠胀、疼痛，一般疼痛相对较轻微，超声检查可明确鞘膜内积液的情况。

当出现两个睾丸有点疼的情况时，应及时就医，进行详细的体格检查、超声等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是感染因素引起，需根据病原体选用合适的抗感染药物；外伤导致的要根据受伤程度进行相应处理；精索静脉曲张、睾丸扭转等情况可能需要根据具体病情采取药物治疗或手术治疗等。对于特殊人群，如青少年出现睾丸疼痛，家长应高度重视，及时带孩子就医，因为睾丸扭转若不及时处理可能会导致睾丸坏死等严重后果；对于老年男性出现睾丸疼痛，也不能忽视，要排查是否有其他严重疾病等情况。