蘑菇中毒的症状

不同类型蘑菇中毒有不同症状，胃肠型一般潜伏期短，以胃肠道症状为主，儿童症状可能更剧烈；神经精神型潜伏期1-6小时，有毒蕈碱样、烟碱样及精神症状，儿童表现可能不典型且威胁大；溶血型潜伏期6-12小时，除胃肠症状还有溶血表现，儿童贫血等进展快；脏器损害型潜伏期长，分多期，儿童各脏器功能弱，脏器损害期可能更快出现严重障碍。

主要表现：以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主。呕吐较为频繁，可能会吐出胃内容物，严重者可呈喷射性呕吐；腹痛多为上腹部或全腹部的绞痛；腹泻一般为水样便，每日数次至十余次不等。儿童由于身体机能尚未完全发育成熟，在胃肠型蘑菇中毒时，胃肠道症状可能更为剧烈，容易出现脱水、电解质紊乱等情况，需密切关注其精神状态、尿量等情况，因为儿童脱水后可能更快出现精神萎靡、尿量减少甚至无尿等严重表现。

神经精神型蘑菇中毒症状

毒蕈碱样症状：

潜伏期：一般在食用后1~6小时出现症状。

表现：如多汗、流涎、流泪、瞳孔缩小等。儿童的汗腺发育相对不完善，但在中毒时也可能出现多汗情况，且儿童对瞳孔缩小的观察相对困难，需通过其他表现综合判断。

烟碱样症状：可出现肌肉震颤、抽搐等，严重时可导致呼吸肌麻痹。儿童神经系统发育不成熟，肌肉震颤等表现可能不太典型，且呼吸肌麻痹对儿童的生命威胁更大，一旦出现需立即采取紧急措施。

精神症状：部分患者可出现幻觉、谵妄、兴奋、抑郁等精神异常表现。儿童的精神状态在中毒时可能更容易受到影响，出现与平时明显不同的行为改变等情况，需要仔细观察其精神行为的变化。

溶血型蘑菇中毒症状

潜伏期：一般在食用后6~12小时发病。

主要表现：除了胃肠道症状外，还会出现溶血表现，如贫血、黄疸、血红蛋白尿等。儿童的造血系统和肝脏、肾脏等代谢器官相对脆弱，在出现溶血时，贫血可能进展较快，黄疸表现可能因儿童皮肤较薄而更容易观察到皮肤发黄等情况，同时肾脏对血红蛋白的排泄等功能相对较弱，更容易出现肾功能损害相关表现，如少尿、无尿等。

脏器损害型蘑菇中毒症状

潜伏期：较长，一般为1~2天，有时可长达数天。

临床过程：一般分为潜伏期、胃肠炎期、假愈期、脏器损害期、恢复期或死亡期。

胃肠炎期：初期出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。

假愈期：胃肠道症状缓解，但肝、肾、心、脑等脏器开始受损。儿童的各脏器功能本就处于发育阶段，在假愈期时脏器受损可能不易被早期察觉，但后续脏器损害可能会更严重地影响其生长发育和身体健康。

脏器损害期：出现相应脏器的功能损害表现，如肝脏损害可表现为转氨酶升高、黄疸进行性加重、肝肿大等；肾脏损害可出现蛋白尿、血尿、少尿、无尿等。儿童肝脏的解毒代谢功能和肾脏的排泄功能相对较弱，在脏器损害期可能更快出现严重的脏器功能障碍，需要及时进行脏器功能的监测和支持治疗。