尿痛、尿不尽、尿黄怎么治疗

尿痛、尿不尽、尿黄可能由泌尿系统感染、结石、前列腺炎等引起，需通过尿常规等检查明确病因，再针对性治疗，如泌尿系统感染一般治疗加药敏选抗生素，结石较小可多饮水运动，大结石需手术，前列腺炎一般治疗加药物，儿童、孕妇、老年人有各自注意事项。

一、明确病因诊断

尿痛、尿不尽、尿黄可能由多种原因引起，如泌尿系统感染（包括尿道炎、膀胱炎等）、泌尿系统结石、前列腺炎（多见于男性）等。首先需要进行相关检查明确病因，如尿常规、尿培养、泌尿系统超声等检查。尿常规可了解尿液中白细胞、红细胞等情况，尿培养能明确是否有病原菌感染及菌种类型，超声有助于发现泌尿系统结石、前列腺增生等结构异常。

（一）泌尿系统感染

年龄因素：儿童泌尿系统感染可能与尿道短、易受污染等有关；中老年人群可能因前列腺增生等因素增加感染风险。

性别因素：女性尿道短宽直，较男性更易发生泌尿系统感染。

生活方式：不注意个人卫生、饮水过少、长时间憋尿等不良生活方式易诱发泌尿系统感染。

病史因素：有泌尿系统结石病史者，结石易引起尿路梗阻，导致感染发生。

二、针对性治疗措施

（一）泌尿系统感染

一般治疗：多饮水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用，有助于缓解症状，每日饮水量建议在1500-2000ml左右；注意个人卫生，保持会阴部清洁。

药物治疗：根据尿培养结果选用敏感抗生素，如革兰阴性菌感染常用喹诺酮类抗生素（但需注意18岁以下青少年一般不首选，因其可能影响软骨发育）、头孢菌素类等；对于女性单纯性下尿路感染，也可短期使用呋喃妥因等药物。

（二）泌尿系统结石

一般治疗：对于较小的结石，可通过多饮水、适当运动（如跳绳等）促进结石排出。

手术治疗：如果结石较大，无法自行排出，可能需要根据结石的部位等情况选择体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等手术方式。

（三）前列腺炎

一般治疗：避免久坐，定时起身活动；忌酒及辛辣食物；规律性生活。

药物治疗：有细菌感染时使用抗生素，同时可使用α受体阻滞剂改善排尿症状等。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童出现尿痛、尿不尽、尿黄时，家长应高度重视，及时带孩子就医。儿童用药需格外谨慎，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，检查及治疗过程中要给予儿童更多的安抚，减少其恐惧心理。

（二）孕妇

孕妇出现上述症状时，用药需特别谨慎，因为某些药物可能对胎儿产生影响。应及时就医，在医生评估后选择对胎儿影响较小的治疗方案，一般治疗上同样需注意多饮水、保持外阴清洁等。

（三）老年人

老年人可能合并多种基础疾病，在治疗时要综合考虑其整体健康状况。如合并糖尿病的老年人，要注意控制血糖，因为高血糖环境利于细菌生长，会影响泌尿系统感染的治疗；在选择药物时要考虑药物对其他基础疾病的影响，避免药物相互作用。