睾丸发热要做什么检查

为明确睾丸发热等相关情况，需进行体格检查（视诊、触诊）、实验室检查（血常规、尿常规、精液常规检查、性激素检查）、影像学检查（阴囊超声、多普勒超声）及其他检查（病原体检测），各检查从不同方面对睾丸相关状况进行评估，不同年龄阶段在检查操作、结果判断等方面有相应差异。

触诊：触摸睾丸的质地、温度等。正常睾丸质地均匀，有一定弹性。医生会感受睾丸温度与阴囊其他部位温度的差异，若发现睾丸发热，会进一步判断是局部温度升高还是全身因素导致睾丸相对发热。不同年龄人群触诊时力度需适当调整，儿童因配合度等因素，触诊要轻柔。

实验室检查

血常规：查看白细胞、中性粒细胞等指标是否升高，以判断是否存在感染情况。如果白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示可能有炎症感染，炎症可能导致睾丸局部发热等表现。不同年龄儿童血常规正常参考值不同，如儿童白细胞正常范围相对成人稍高，需结合年龄具体判断。

尿常规：检查尿液中是否有异常成分，如白细胞、红细胞等。如果尿液中存在白细胞等，可能提示泌尿系统感染，而泌尿系统感染有时可累及生殖系统导致睾丸相关异常，包括发热情况。对于不同年龄患者，留取尿液标本的要求不同，儿童留取尿液可能需要特别处理以避免污染等。

精液常规检查：对于成年男性，检查精液的量、精子密度、活力等指标。若存在生殖系统感染等情况，可能会影响精液常规结果，同时也可能与睾丸发热相关。成年男性进行精液常规检查时需注意禁欲时间等要求，不同年龄成年男性正常精液常规指标有差异。

性激素检查：测定睾酮等性激素水平。性激素异常可能影响生殖系统的正常功能，进而可能与睾丸温度等情况有关。不同年龄阶段男性性激素水平不同，儿童期、青春期、成年期性激素水平逐渐变化，通过该项检查可评估内分泌因素对睾丸的影响。

影像学检查

超声检查：

阴囊超声：是常用的检查方法，可清晰显示睾丸、附睾等结构的形态、大小及血流情况。通过超声能发现睾丸是否有炎症、肿瘤、积液等病变，炎症等病变可导致睾丸局部温度升高。不同年龄患者超声检查时的操作及对图像的解读需考虑年龄因素，儿童睾丸超声检查要注意与正常儿童睾丸超声表现对比。

多普勒超声：能更精确地评估睾丸的血流情况，帮助判断是否存在缺血、炎症等导致睾丸发热的情况。血流变化与睾丸的功能状态密切相关，通过多普勒超声可辅助诊断相关疾病。

其他检查

病原体检测：如果怀疑有感染，可能需要进行病原体相关检测，如取尿道分泌物、前列腺液等进行涂片、培养等，以明确具体感染的病原体类型，如细菌、支原体、衣原体等，从而针对性判断是否因感染导致睾丸发热。不同病原体感染的特点不同，在检测及诊断时需综合考虑患者的年龄、病史等因素。例如，支原体感染在青少年中相对常见，检测时要注意相关操作及结果判断与其他年龄段的差异。