发生一氧化碳中毒现场如何急救

一氧化碳中毒急救需迅速脱离中毒环境，开窗通风、关闭气源；评估中毒者状况，判断意识呼吸、区分中毒程度；现场给予给氧、保持呼吸道通畅等急救措施；还要关注儿童、孕妇、老年人等特殊人群，儿童病情变化快、孕妇影响胎儿、老年人伴基础疾病，均需相应特殊处理。

一、迅速脱离中毒环境

1.立即开窗通风：发现有人一氧化碳中毒时，第一时间打开门窗，使室内空气流通，尽快降低室内一氧化碳浓度。对于密闭的空间，如车库等，要迅速将中毒者转移到通风良好处。

2.关闭气源：如果是因燃气泄漏导致的一氧化碳中毒，要立即关闭燃气总阀，防止一氧化碳继续泄漏。例如，家庭中燃气热水器引起的中毒，应关闭热水器阀门。

二、评估中毒者状况

1.判断意识和呼吸：轻拍并呼喊中毒者，检查其是否有反应。同时观察中毒者的呼吸情况，看是否有呼吸急促、微弱或停止等现象。如果中毒者意识不清且呼吸停止，应立即进行心肺复苏。

2.区分中毒程度

轻度中毒：中毒者可能有头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状，但意识清楚。一般脱离中毒环境后，症状可较快缓解。

中度中毒：除上述症状外，中毒者皮肤可呈樱桃红色（这是一氧化碳中毒的特征性表现），意识模糊，可出现浅昏迷，但经抢救后可恢复且无明显并发症。

重度中毒：中毒者深度昏迷，可出现呼吸抑制、肺水肿、心律失常等严重并发症，甚至危及生命。

三、现场急救措施

1.给氧：对于轻度中毒者，应尽快给予吸氧，可通过鼻导管或面罩吸氧，增加血氧浓度，加速一氧化碳排出。对于中、重度中毒者，应立即进行高压氧治疗，高压氧治疗可以迅速纠正组织缺氧，降低病死率和减少后遗症的发生。

2.保持呼吸道通畅：如果中毒者有呕吐，应将其头偏向一侧，及时清除口腔内呕吐物，防止窒息。对于意识不清的中毒者，要注意维持其呼吸道通畅，必要时可进行气管插管等操作。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童一氧化碳中毒后病情变化可能较快，要更加密切观察其意识、呼吸、心率等变化。因为儿童的代谢特点，更易受到一氧化碳的影响，一旦发现中毒，应尽快脱离环境并及时进行吸氧等处理，且要注意儿童在治疗过程中的舒适度，优先采用非药物干预缓解症状，避免使用不适合儿童的药物。

2.孕妇：孕妇一氧化碳中毒会影响胎儿的氧供，对胎儿造成严重危害。应尽快将孕妇转移到通风处，及时吸氧，并尽快送医进一步检查和治疗，因为孕妇的特殊生理状况，需要密切监测胎儿的情况，如胎心等，以采取相应措施保障母婴安全。

3.老年人：老年人往往伴有基础疾病，如心血管疾病等，一氧化碳中毒后可能加重基础疾病。在现场急救时，要轻柔操作，避免对老年人造成额外的损伤，同时尽快送医进行全面检查和治疗，因为老年人的身体机能衰退，恢复能力相对较弱，需要更精心的后续处理。